生活中心/賴俊佑報導
▲男子看診前吞止痛藥影響診斷,結果凌晨因闌尾炎腹痛難耐,送急診開刀。(示意圖,非當事人/資料圖)
一個動作影響診斷!一名30歲男性疑似有闌尾炎,不過醫師壓腹部檢查,男子卻不覺得痛,難以確認症狀,後來得知男子看診前覺得不舒服,有吃止痛藥,結果男子當晚就因闌尾炎腹痛難耐,緊急送急診開刀。
外科醫師陳榮堅表示,現在有很多病人會傳照片或線上描述病徵,請醫師診斷病情,「雖然現在有法令,某些情況可以線上看診,但是實際上許多疾病,還是必須現場診斷」,曾有病患傳照片問診,陳榮堅初判是痔瘡,不過後來指診發現,病患是直腸癌。
陳榮堅也提醒,如果是要看發炎性疾病,就診前就不要吃止痛藥;曾有病患在其他醫院被診斷疑似有闌尾炎,不過陳榮堅不論怎麼壓腹部檢查,病患都不覺得痛也沒有不舒服,只能抽血等報告,結果病患坦言在來醫院路上覺得不舒服,有吃止痛藥抑制疼痛感。
陳榮堅說因為止痛藥的關係,很難診斷病患是否有闌尾炎,「因為一來他身材比較豐腴,脂肪層比較厚的人,當肚子有些狀況時,本來壓痛就比較不明顯;再來他又服用了止痛藥,會使症狀相對難以察覺」。
結果到了凌晨3點多,陳榮堅揭到急診電話,說該名病患正在急診,「白血球高達兩萬多,檢查後確定是闌尾炎,需要做緊急手術」,如沒有止痛藥影響診斷,就能提前治療。