流感重症＋42例創本季新高！7歲女童染A流抽搐併發腦病變「住院4日歿」

記者黃仲丘／台北報導

▲疾管署副署長羅一鈞表示，流感死亡患者最年輕的是一名北部7歲女童（圖／記者黃仲丘攝影）

流感疫情持續升溫，疾管署統計，類流感上週就診12.7萬人次創10年同期新高，雖然僅較前一週增1.3%，但已接近高原期的高峰。此外，上週新增42例流感重症，為本流感季新高。另新增11例流感死亡，其中最年輕的患者是一名北部7歲女童患A流，併發腦水腫、腦病變過世，發病到死亡僅有5天。是本季首例的流感兒童腦炎死亡個案。

疾管署疫情中心主任郭宏偉表示，目前仍處於類流感疫情流行期，2024年第2週1月7日到1月13日門急診類流感就診人次為12萬7229人次，近期呈上升趨勢且為近十年同期最高。目前腺病毒比例有逐漸下降，近四週合約實驗室分離呼吸道病原體以腺病毒(40.1%)及流感病毒(38.7%)為多，其次為副流感病毒(11.1%)，另有呼吸道融合病毒及新冠病毒等持續於社區活動。

疾管署副署長羅一鈞表示，估計春節前一週1月28日到2月3日類流感疫情會達到最高峰，單週類流感確診上看13萬~15萬。

另外，目前社區流感病毒以A型H3N2為主；上週1月9日到15日，共新增42例流感併發重症，包括5例A型H1N1、34例A型H3N2、3例B型，年齡介於未滿10歲至90多歲，其中30例未接種流感疫苗。另外有11例死亡，3例A型H1N1、7例A型H3N2、1例B型。

7歲有打流感疫苗　住院4日仍不治

疾管署防疫醫師林詠青表示，11例流感重症死亡個案當中，最年輕者7歲，最年長者超過百歲；最年輕的患者為一名北部7歲女童，無潛在疾病。在去年10月初打過流感疫苗，今年1月時出現咳嗽流鼻水，發燒不退，到診所就醫後經快篩確診感染A型流感。診所有開立抗病毒藥物，但女童回到家後，仍出現步態不穩，全身抽搐，發燒超過40℃。再度急診就醫，透過腦部電腦斷層發現已經有腦水腫。

林詠青說，女童轉入加護病房後，住院期間病況持續惡化，出現罕見的急性壞死性腦病變，血氧濃度持續降低，已經無法自主呼吸，住院第四天就因流感併發重症引起的急性壞死性腦病變死亡，死因為流感併發腦炎腦病變呼吸衰竭致死。

林詠青表示，過去發現壞死性腦炎病程變化很快，致死率可從3成~7成，女童有打疫苗仍重症的狀況比較罕見，不過仍有打疫苗有重症感染的可能性。特別提醒如果小朋友出現，呼吸困難、呼吸急促、發紺缺氧、持續高燒、步態不穩，抽搐痙攣，都有可能是肺部腦部併發症的徵兆，因儘速就醫避免病情惡化。

打疫苗可預防流感重症，統計到1月14日為止，國內公費流感疫苗已接種640萬餘劑，其中65歲以上長者(含機構對象)共220.8萬人已接種，接種率52.7%，尚未達目標值(55.0%)。

全國各縣市當中，已有基隆市、宜蘭縣、連江縣、彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義縣、嘉義市、高雄市、臺東縣、屏東縣及澎湖縣等十二縣市達標(55.5%-66.5%)，六都中僅高雄市達標(55.6%)，其餘則均尚未達標(45.9%-54.4%)。

兒童流感疫苗首打族（未滿9歲且初次接種流感疫苗）已接種14萬9,687人，其中5萬9,043人已接種第一劑疫苗，但尚未接種第二劑，如未打滿兩劑疫苗保護力恐不足，請家長儘速帶小朋友接種第二劑。目前全國公費流感疫苗剩餘17萬餘劑，請符合條件民眾把握機會儘速接種，以獲得足夠保護力。