《我和我的冠軍女兒》女星皮肌炎逝　醫：得「1型別」最快6週侵肺奪命

記者黃仲丘／台北報導

▲《我和我的冠軍女兒》印度知名童星蘇哈尼．巴特納加因皮肌症逝世，得年19歲。（圖／車庫娛樂提供）

曾出演電影「我和我的冠軍女兒」（Dangal）的印度知名童星蘇哈尼．巴特納加本月16日病逝，得年19歲。據報導，2個月前蘇哈尼的手開始腫脹，十幾天前才被診斷出「皮肌炎」，但後續因為使用類固醇導致免疫下降，最後因肺部感染症死亡。對此，中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科主任陳得源表示，該病容易被當作單純的皮膚病或關節疼痛，但若是來勢洶洶型的，6~12週就有可能攻擊肺部奪命。

曾出演「我和我的冠軍女兒」（Dangal）扮演主角童年時期的印度知名童星蘇哈尼．巴特納加本月16日病逝，得年19歲。據報導2個月前，蘇哈尼的手開始腫脹，起先她被認為並無大礙，但腫脹逐漸擴散到全身。儘管諮詢了多名醫生，她的病因仍然不明，直到大約11天前，蘇哈尼被送往新德里的全印度醫院（AIIMS），檢查發現她罹患自體免疫疾病「皮肌炎」（dermatomyositis），最後因使用類固醇藥物導致免疫下降，因肺部感染症死亡。

中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科主任陳得源表示，皮肌炎是一種自體免疫疾病，由於會同時會有皮膚與肌肉等表徵，因此合稱為「皮肌炎」。和只有肌肉症狀的「多發性肌炎」，都被歸類在「發炎性肌肉病變」。這種疾病屬於全身性，全身都有可能被侵犯。在台灣其實並非罕病，國內有2千多位患者，該病也被健保認定為「重大傷病」。

陳得源表示，此病初期會有「皮疹」、「關節痛」或是「肌肉發炎」，有些患者可能出現如爬樓梯或穿衣服受影響的「近端肌肉無力」。因此很容易被當作皮膚病或關節疼痛。也有部分患者，屬於僅有皮疹或關節炎，沒有肌肉症狀的特殊型，這種患者發病很可能會直往內臟攻擊。若侵犯到肺部，很可能直接造成肺部用於交換氧氣與二氧化碳的肺間質出現損傷，進而導致可能致死的肺間質病變。

而從「我和我的冠軍女兒」童星蘇哈尼．巴特納加的症狀來看，醫師研判很可能就是關節肌肉發炎。大部分患者會以皮膚表現為主，因此看到許多患者來就醫時已經被侵犯得比較嚴重，但也有許多警覺的皮膚科醫師，在很早期就讓患者轉診到風濕免疫科，能及早發現。

陳得源指出，「皮肌炎」也容易和其他腫瘤合併存在，有些乳癌、大腸癌、肺癌患者，本身會同時有皮肌炎。這類患者其實只要透過抽血檢查，可從對應的肌病變特異型抗體，很快釐清有無罹患皮肌炎。

陳得源透露，皮肌炎患者女性較多，男女比１:２，可分為16歲以前發病的「幼年型」，曾看過有小朋友3~4歲就發病；也有16歲以上的「成人型」，成人型則比較多會在30多歲到50多歲發病，不同類型的皮肌炎也會有不同發炎情形。

陳得源進一步說明，皮肌炎在治療上，初期都是使用類固醇，好處在於可以快速降低發炎反應，但缺點是長期使用可能導致免疫力的下降。因此目前醫師都會看患者的情況，搭配使用免疫製劑，都能讓病情獲得不錯的控制。

但陳得源提到，部分患者罹患的是屬於來勢洶洶型的皮肌炎，這類患者一旦罹病，肺臟會直接遭攻擊，6~12週就有可能奪命。他呼籲若有「皮疹」、「關節痛」、「肌肉發炎」，「近端肌肉無力」等症狀者，可以做一下抽血檢查，能夠及早發現及早控制病情。