食道癌、口腔癌常同一人發生！醫揭「5共同危險因子」菸檳酒風險多10倍

記者簡浩正／台北報導

▲醫師指出，食道癌和口腔癌有共同危險因子。（圖／翻攝自PIXABAY）

民眾注意！食道癌和口腔癌有共同危險因子，兩者也常同時發生。醫師指出，包括「檳榔、菸草、酗酒、長期營養不良及人類乳突病毒（HPV）」感染都是，需特別注意的是，有「檳榔、菸和酒精」等三者使用習慣者，罹患上呼吸消化道癌如口腔、咽、喉、食道癌的風險較不使用者高達10.5倍。

根據衛福部2021年癌症登記報告顯示，口腔癌和食道癌分居男性癌症年齡標準化發生率的第3位（7387人）及第6位（2614人）。至於癌症發生年齡中位數，口腔癌為58歲，食道癌為60歲。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主任賴建仲表示，臨床發現，食道癌約有5~12%的患者，可能會同時罹患頭頸部癌症或肺癌，反之口腔癌（包括口咽癌及下咽癌）的患者中約有5~14%，甚至40%同時有食道癌，其中年齡小於50歲的初次患者同時得到二種癌症的機率更高。

他說，目前食道癌致癌原因仍有待釐清，但當食道中的黏膜細胞積累突變嚴重時，就可能會衍生食道癌，危險因子包括含亞硝胺食物（如醃漬、煙燻食物）、熱飲（超過攝氏65度）、肥胖（坐式生活）、慢性胃食道逆流、Barrett's食道炎、腐蝕性食道炎、食道弛緩不能及遺傳等。口腔癌是發生在口腔的惡性腫瘤總稱，大部份屬於鱗狀細胞癌，可出現在口腔任何部位，包括唇、舌、齒齦、口底、硬腭、頰粘膜及後臼齒三角區等。危險因子包括口腔牙齒因素（不合適的假牙、齒齦炎和口腔衛生不佳等慢性刺激）及遺傳等。

賴建仲指出，有一些共同的危險因子，可能導致食道癌與口腔癌的發生，包括檳榔、菸草、酗酒、長期營養不良（缺乏β-胡蘿蔔素，維生素A、B、C、E，硒及鐡）及人類乳突病毒（HPV）感染等。尤其有檳榔（含有生物鹼、多酚類化合物。其配料—荖花含有黃樟素）、菸草（含有尼古丁、芳香胺、多環芳香烴和乙醛）和酒精（含有乙醛）等三者使用習慣者，其罹患上呼吸消化道癌（包括：口腔、咽、喉、食道癌）的風險較不使用者高達10.5倍。

賴建仲表示，食道癌與口腔癌，大多是可以預防的。預防勝於治療，食道癌目前尚未有有效的篩檢工具，因此落實健康生活方式，遠離致癌因子是必要且相對有效的防癌步驟。包括：拒絕致癌因子、執行均衡飲食、控制體重、定期篩檢、定期牙科檢查、考慮接種人類乳突病毒（HPV）疫苗等，並留意自身健康狀況，如發現疑似症狀，請及早就醫診治。