台灣洗腎人口快破10萬大關！醫示警初期無症狀「5大問題」快就醫

記者簡浩正／台北報導

▲醫師提醒慢性腎臟病第三期前常無症狀，若出現蛋白尿、血尿等情況應就醫檢查。(示意圖／南投醫院提供)

台灣被喻為「洗腎王國」，洗腎人數超過9萬，人口占比位居全球之冠。但不少民眾仍對腎病一知半解，腎臟科醫師提醒，慢性腎臟病第三期前常無症狀，若出現蛋白尿、血尿等情況應就醫檢查，並建議民眾應定期接受健檢，才能及早介入治療、遠離洗腎。

根據台灣腎臟醫學會所發布最新「台灣腎病年報」，2020年新增長期透析人數1萬2381人。理事長吳麥斯更示警，我國腎病人數高達263萬人，腎病預防不能掉以輕心；他說，末期腎病變患者必須洗腎，去年洗腎病友累積9萬6000多人，如果未能妥善控制，恐破10萬人大關。

北市聯醫陽明院區腎臟內科主任謝至同表示，台灣洗腎人數超過9萬，人口占比位居全球之冠、更有「洗腎王國」稱號，但一般民眾雖會擔憂，但對於腎病卻一知半解。他在此提供腎臟病常見五大症狀「泡、水、高、貧、倦」，可作為民眾判斷是否需要進一步檢查依據。

泡：泡泡尿，尿蛋白增加，造成小便容易有泡泡而且久久不散。

水：水腫，主要出現在下肢，按壓後會產生凹痕、無法馬上回彈。

高：高血壓，慢性腎臟病是造成高血壓的原因之一；原本就有高血壓的人，如果合併腎臟病，會讓血壓控制更困難。

貧：貧血，腎臟有促進紅血球生成的功能，慢性腎臟病會造成貧血及血紅素下降。

倦：倦怠，容易感到疲勞。

他說，若出現上述臨床症狀，可透過基本的抽血及驗尿檢查瞭解腎臟受損情形。抽血檢查主要看的是腎臟過濾體內毒素能力，以檢測血液中肌酸酐(creatinine)的方式推算出腎絲球過濾率(eGFR)，腎絲球過濾率至少要有60 ml/min以上才算正常。此外，若腎臟過濾功能出問題，尿液檢查也會出現蛋白尿和血尿現象，但血尿可能受到泌尿道出血、腫瘤等影響，因此需要排除才能確認是腎臟問題。

謝至同提醒，民眾若是持續有蛋白尿、血尿，或者是腎絲球過濾率小於60 ml/min持續三個月以上，就代表腎臟功能異常，需要儘早就醫，因「慢性腎臟病第三期以前常常是沒有症狀的」，建議應定期接受健康檢查，提早發現腎臟病才能及早介入治療、延緩腎臟功能退化、遠離洗腎。