▲下肢急性栓塞示意圖。(圖/新光醫院提供)
蒙古1名27歲女子因左下肢急性栓塞,腫脹疼痛,在蒙古及中國北京治療未見改善,特地搭飛機到台灣接受手術治療,近日再透過視訊看診已恢復良好。
員榮醫療體系心臟血管外科主任賴金湖今天透過新聞稿指出,女子3月因左下肢腫脹疼痛,蒙古當地醫院診斷為急性左下肢深部靜脈栓塞,當時她已妊娠9週,為後續治療不得不忍痛中止妊娠,但後來擴散到左下腹及骨盆處,轉診到北京治療仍未改善。
女子4月中經由國際醫療轉介到員榮醫院,醫師比較其兩側小腿圍及大腿圍,左側比右側各大5至8公分,住院當天立刻執行微創導管治療,配合血栓溶解劑,將血栓溶解乾淨。
賴金湖說,因血栓形成已6週,血栓已經組織化及硬化,加上靜脈發炎而產生的慢性狹窄,都大幅增加將深層靜脈打通的困難度。
手術3小時後結束,女子疼痛感明顯減少,術後藉由超音波治療等,兩側腿圍差小於2公分。賴金湖說,治療1週後透過靜脈攝影,靜脈主幹道已打通,之後需做好靜脈保養,長期服用抗凝血劑,穿著醫療級彈性襪,定期回診。
賴金湖表示,這名女子平常上班久坐、喝水少,提醒久站、久坐及長期臥床的民眾都要注意下肢靜脈栓塞問題,最嚴重可能會截肢。
賴金湖指出,若有急性單側下肢紅腫脹痛,千萬不要輕忽,到心臟外科門診接受深部靜脈壓力檢查或血管超音波,並檢驗血栓指數;平時避免久坐、久站,平躺時抬腿高過心臟,適當補充水分,若需久坐、久站,建議穿著醫療級彈性襪。