男大生睪丸大如鵝蛋不敢說！一就醫竟已罹癌　醫揭「警覺觸感」

記者李鴻典／綜合報導

台中一名20歲的男大生，個性害羞內向，去年中發現自己右側睪丸比左側大，但因不痛不癢不以為意，後來睪丸持續變大，仍因害羞未跟家人說，直到今年初睪丸大到連穿垮褲都藏不住，只好就醫，確診是睪丸癌，幸好癌細胞未轉移，經緊急切除手術合併化療，目前仍持追蹤中。

▲臺中醫院泌尿科主任朱朗軒說明男大生右側睪丸到院時已經大到近10公分。（圖／臺中醫院提供）

臺中醫院泌尿科主任朱朗軒醫師說，男大生穿著寬鬆垮褲、像企鵝走路般進入診間，害羞的說他發現自己右側睪丸一天比一天大，時間已經超過半年，雖然不痛不癢，但因為大到已經造成穿衣服跟行動困擾只好就醫。

朱朗軒醫師替男大生進行超音波、磁振造影檢查，發現患者左側睪丸大小正常約3公分，右側睪丸竟然大到直徑約9公分，已經是正常睪丸的3倍大，推論是睪丸癌，切除腫瘤後送驗檢查，證實他罹患好發於青少年的精細胞與非精細胞混合型的睪丸癌。

朱朗軒醫師拿起一顆直徑約3公分的荔枝為例，說明正常睪丸大小約荔枝大，但患者到院時，右側睪丸已經大如鵝蛋、芒果，右側睪丸體積已經是超過正常睪丸20倍以上。

▲臺中醫院泌尿科主任朱朗軒以一顆直徑約3公分的荔枝為例，說明正常睪丸大小約荔枝大，但患者到院時，右側睪丸已經大如鵝蛋、芒果。（圖／臺中醫院提供）

雖進一步檢查確認癌細胞未遠端轉移，但因為手術前檢查腫瘤指標數值爆表，為了安全起見，醫療團隊還是建議接受一階段的化療，確保安全，目前已經完成治療，腫瘤指數回覆正常，病況穩定追蹤中。

朱朗軒醫師指出，睪丸變大，有可能是睪丸發炎，陰囊水腫或是睪丸癌等原因，通常只要進行超音波檢查就可以發現。其中最常見的是睪丸發炎、副睪丸炎或陰囊水腫，會出現發燒，睪丸突然紅腫熱痛腫大的症狀。

但是如果是睪丸癌，其實不會疼痛，而且睪丸不會一下子腫大，而是會慢慢變大，睪丸觸感也會偏硬，朱主任提醒民眾「發現睪丸異常變大就要盡速就醫，避免錯過黃金治療期。」

朱朗軒醫師表示，睪丸最主要的功能是製造精子，是男性主要的生殖器官，對於大家最關心的生育問題也說明，因為每個人都有兩顆睪丸，所以即使切除一顆睪丸，只要另一顆睪丸是正常的，就不會影響生育功能；該個案因後續有進行化療，未來如果準備結婚生子，還是要定期追蹤精子數量與品質，就能正常受孕。