肺癌早發現、晚發現存活率竟差80％！「兩類高風險族群」可免費接受篩檢

文／姊妹淘

根據最新統計數據，我國在112年的肺癌標準化死亡率為每十萬人口21.6人，較100年的每十萬人口26.0人下降了16.9%。然而，肺癌依然占112年所有癌症死亡人數的五分之一（19.5%），位居癌症死亡原因首位。112年因肺癌死亡的有10,348人，110年新發病例數達16,880例，顯示肺癌依然是我國發病和死亡率最高的癌症。

▲肺癌仍是國人十大死因的第一名。（示意圖／canva）

肺癌篩檢計劃啟動 早期發現顯著提升

國健署自111年7月起，將肺癌篩檢納入第五癌篩檢，提供高風險族群每兩年一次免費的胸部低劑量電腦斷層掃描（LDCT）檢查。讓台灣成為全球首個針對具肺癌家族史及重度吸菸者提供篩檢的國家。截至113年6月30日，全國已有11萬4445人接受檢查，發現1401例確診肺癌病例，其中83.2%（1165人）為早期（0及1期），顯示LDCT篩檢有效提高了早期肺癌的發現率。這不僅挽救了患者生命，也改變了許多家庭的命運。

肺癌篩檢 早期治療提高存活率

肺癌的低存活率主要是由於早期無明顯症狀，顯著症狀出現時多已屬晚期。早期肺癌（0期及1期）的五年存活率超過九成，但到了第4期則驟降至一成。根據110年台灣癌症登記資料，每兩例肺癌確診病例中，就有一例為第4期，晚期病例占六成以上。為了及早發現肺癌，國健署採用具有國際實證的LDCT篩檢工具，篩檢對象包括：

具肺癌家族史的50至74歲男性或45至74歲女性（其父母、子女或兄弟姊妹被診斷為肺癌）。

50至74歲且有30包-年以上吸菸史、戒菸未達15年的重度吸菸者。

高風險族群踴躍篩檢 提高早期發現機會

參加政府補助LDCT篩檢的1401名肺癌病例中，有1005人具肺癌家族史，351人為重度吸菸者，45人為同時具肺癌家族史及重度吸菸者。檢查發現，具肺癌家族史者的肺癌偵測率為1.6%，重度吸菸者為0.8%，同時具肺癌家族史及重度吸菸者為1.1%，整體偵測率為1.2%，與國際相關研究數據相當。

進一步分析發現，具肺癌家族史者中89.5%為早期肺癌，晚期（3及4期）僅占7.5%；重度吸菸者的早期比率較低（66.4%），晚期比率較高（28.5%），但仍遠優於篩檢前的110年數據（早期35.3%，晚期61.3%）。

▲定期篩檢，確保健康。（示意圖／canva）

定期篩檢保健康 戒菸減低風險

肺癌篩檢計劃自啟動以來已滿兩年，111年篩檢無顯著異常的約2萬人可以於今年再次受檢。目前已有3747人完成了第二次檢查。呼籲符合資格的民眾儘早安排檢查，避免集中於年底篩檢，延長等待時間。若篩檢結果顯示異常，務必依醫囑持續觀察或進行確診；確診為肺癌者應配合治療計劃，儘早治療，以達到「早期發現，早期治療」的效果。

（原文出自姊妹淘）