專家警告「痛風年輕化」多管齊下控制效果佳

生活中心／綜合報導

文：腎臟科醫師陳佑丞

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▲專家警告「痛風年輕化」多管齊下控制效果佳。（圖／krakenimages.com/Freepik）

怎麼痛風又發作了……隨著現代生活水平提升，痛風早已不再是大魚大肉的人的專利，不僅盛行率大幅升高，罹病年齡層在近年的調查中更有年輕化趨勢；據統計，台灣30歲以上的男性人口中，痛風盛行率高達3.3%，換算下來，全台灣痛風人口至少約40萬人。很多人會認為痛風是來自於「高尿酸」，但你知道嗎？根據美國家庭醫學會統計，近5成的人「痛風」抽血的時候其實尿酸是「正常的」！今天，我們就來好好了解一下文明病「痛風」。

痛風分兩型，成因大不同

痛風在臨床上主要分兩種：尿酸「產生過多型」與「排泄不良型」。以下我們分別來了解一下兩者的差異：

１．尿酸產生過多型

過多尿酸堆積在關節引起發炎，臨床上只有10%的痛風患者屬於這一型。

２．尿酸排泄不良型

無法根治，反覆發作

一般人的尿酸值標準是小於7，但曾經痛風發作的人，由於發炎的關節面很容易讓尿酸堆積，因次對體內尿酸的控制標準應該更嚴苛，根據現行醫學常規，急性發炎期的目標要將尿酸控制在5以下，平常維持期則應控制在6以下。

痛風預防新策略，謹記口訣「降排緩」

除了遵循醫囑，改變飲食及生活型態外，針對「紅字邊緣」留校察看的族群，腎臟科陳佑承醫師建議三個痛風預防概念：

▲專家警告「痛風年輕化」多管齊下控制效果佳。

第一招：「降」普林

身體內的尿酸主要來自於普林的分解，而後經由腎臟代謝掉。因此，想要降普林，可以透過在腸道內直接分解普林，或是抑制普林在腸道內的吸收，達到降低尿酸的效果。
策略一用益生菌在腸道直接把普林分解掉
目前已有相關研究，透過能分解普林的益生菌證在腸道降解普林，不讓普林進入人體被代謝成尿酸。
策略二把普林「綁」在腸道內，不讓身體吸收
殼聚醣(Chitosan)具有吸附普林的特性，適時補充殼聚糖的營養素能夠讓普林被綁在腸道內、減少被身體吸收。

第二招：「排」尿酸

除了足夠的水分攝取外，為了讓多餘的尿酸能夠被腎臟順利排出體外，身體必須補足能夠協助「排除」尿酸的營養素，例如補充甲肌肽(Anserine)、肌肽(Carnosine)等，能幫助新陳代謝，有效促進身體尿酸的排除。

第三招：減「緩」發炎

有效減少關節發炎，會是避免痛風再次發作的關鍵，食物中的生薑與薑黃萃取物等，都是良好的抗發炎物質，有助於身體維持在低發炎的穩定狀態。

▲專家警告「痛風年輕化」多管齊下控制效果佳。（圖／Freepik）

▲陳佑丞醫師。（圖／陳佑丞醫師提供）

參考資料

１．台灣痛風與高尿酸血症診治指引

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６．Parashar P, Mazhar I, Kanoujia J, et al. Appraisal of anti-gout potential of colchicine-loaded chitosan nanoparticle gel in uric acid-induced gout animal model. Arch Physiol Biochem. 2022;128(2):547-557. doi:10.1080/13813455.2019.1702702