別再當爛好人！「這種個性」久了要你命　權威醫師：易誘發癌症發生

記者張雅筑／綜合報導

▲透過全基因檢測確實可以知道罹癌或得各種疾病的風險或有無變異基因，但基因權威醫師張家銘強調，「會生病，一般都需要其他因素的共同作用及誘發。」（示意圖／資料照）

國際巨星安潔莉娜．裘莉（Angelina Jolie），因做檢查時發現自己帶有BRCA1及BRCA2基因缺陷，其醫師當時評估，她罹患乳癌和卵巢癌的風險分別為87%與50%，所以她決定切除雙乳「預防」。其實不只有BRCA1及BRCA2基因變異才會提高罹患乳癌等風險，我國基因權威醫師張家銘舉出一實例，解釋免疫多基因風險高又稱「免疫敏感」者，其實也容易罹癌，所以預防疾病除了要通盤瞭解自己的身體還得相對應調整，這樣才能事半功倍。

BRCA基因包含BRCA1、BRCA2等，這2個基因屬於「抑癌基因」是雙股螺旋DNA損壞修補過程中最重要的基因，正常時可協助損壞的DNA進行修復機轉，但當這兩個基因其中之一發生變異缺陷時，雙股DNA受到攻擊斷裂後，就無法被正確修復，當DNA壞損累積到一定程度時，細胞就會發生癌變，大幅提高罹患乳癌、卵巢癌和胰臟癌等機率，且好發年齡也較早，平均提前20～30歲。癌症讓人聞之色變，知道不少癌症與BRCA1、BRCA2基因變異有關，許多人都稱它們為「殺手基因」或「惡魔基因」。

▲目前研究發現，BRCA1、BRCA2基因變異大幅提高罹患乳癌、卵巢癌和胰臟癌等機率。（示意圖／資料照）

但其實罹癌的可能不單單只有BRCA1、BRCA2基因變異導致，台北榮總基因醫師張家銘堪稱我國基因權威醫師和研究者，他舉出一實例希望讓大家可以多瞭解自己的健康狀況，好好對症下藥。醫師表示，有名相當注重健康的40多歲林小姐，平時養成定期健檢的習慣，後來發現自己有乳房原位癌，所幸經手術後只要定期追蹤即可。

但因罹患乳房原位癌讓林小姐開始困惑自己身體是不是哪裡還有「未爆彈」，她自覺平常很注重養身了卻還罹癌，會不會身體還有其它問題呢？甚至懷疑自己是否帶有像安潔莉娜．裘莉（Angelina Jolie）BRCA1這類惡名昭彰的基因呢？實在太想知道答案，林小姐便到台北榮總找張醫師做了全基因檢查。

▲不要小看健檢，定期的健康檢查可以在黃金時間內治療外也能提高治癒率。（示意圖／資料照）

張家銘醫師表示，自己將林小姐的所有基因都列出來，包括所有與乳癌有關的基因，結果顯示，她並沒有那些高風險基因異常。但醫師補充，林小姐的多基因風險評分顯示，她的乳癌風險相對較高，這代表她發生乳癌，是數萬個基因變化的結合造成的先天傾向。針對這部分，張家銘醫師強調：「但是只代表基因上的傾向，會生病，一般都需要其他因素的共同作用及誘發。」

未來讓林小姐瞭解自己的狀況並預防癌症發生可能，張家銘醫師提供了詳細分析和建議。以林小姐來說，她是生活習慣相當規律的人，所以會致癌的壞習慣都沒有，這些都排除後，最重要的就是情緒壓力，所以張家銘醫師詢問了林小姐：「發現乳癌的兩年前，生活上有無特別的事件？」林小姐回憶了一下表示，那時的自己正在照顧失智的家人，身心俱疲，加上家裡又有個亞斯伯格傾向的孩子，脾氣相當倔強，這些讓當時的她壓力相當大。

▲張家銘醫師表示，個性太過迎合他人壓抑自我的人，長期下來忽視自己內心的壓力和感受，也是致病、致癌的關鍵之一。（圖／資料照）

「林小姐確實是相當體貼的人，但這種人格個性會有一個缺點，就是會過度配合他人，而忽略了自己內在心理身體的感受，以及壓力對身心的影響。」張家銘醫師直言，太過壓抑自己去迎合他人的人，其實也是造成生病的關鍵之一。他解釋，壓力會讓免疫異常，是癌症發生的重要誘因，「有異常的免疫反應，在不當的修復情況下會造成細胞的異常，包括癌症。」

會有上述這些分析，原因無它，那就是林小姐的免疫多基因風險評分較高，針對這情況，張家銘醫師稱它為「免疫敏感」，會讓人容易產生異常的免疫反應。

若林小姐持續這樣下去，很可能讓癌症再找上門，現在知道自己身體的「密碼」，就知道該如何預防。張家銘醫師表示，林小姐要預防乳癌再度發生，抗發炎對她非常重要，像是，地中海飲食或Omega-3這樣的營養補充品，就能幫助減少身體不適當的免疫反應。但是林小姐有一個TPM4基因異常，導致她的血小板偏低，所以醫師建議她，「可以補充Omega-3魚油，但劑量需要調降，以避免因抗凝血效果過強而導致出血風險增加。」

會讓癌症找上門絕非一天造成或單一因素導致的，身為基因權威的張家銘醫師強調，透過全基因檢測，通盤了解自己身體分子細胞特性，經由分析後再去調整體質，這樣的「預防」會更精確和安全。