記者施春美/台北報導
▲醫師表示,長期腹瀉、腹痛可能不只是腸胃炎,也可能是胰臟癌、胃癌、大腸癌、肝癌等症狀。(圖/資料照片)
長期腹瀉、腹痛可能不只是腸胃炎。胃腸科醫師葉秉威表示,一名50歲女子因拉肚子伴隨腹痛而就診,原本他也以為是腸胃炎,但女子服藥一週後回診,腹瀉狀況雖好轉,但仍腹痛。進一步抽血、超音波檢查也未找出異常,因此做電腦斷層,結果發現,女子竟已第三期卵巢癌,並合併腹膜轉移。
肝膽腸胃科醫師葉秉威在健康節目中表示,上述女子一開始就診時,他以為僅是單純腸胃炎,開藥後並告知對方,若症狀好轉可不用回診。但患者一週後再次就診並表示,雖然腹瀉已好很多,但肚子仍有些疼痛。
葉秉威表示,當下他一聽馬上警覺,因為這不同於一般腸胃炎的情況,於是安排抽血和超音波檢查,並請女子於一週後回診看報告。但女子直到第三週後才回診,因女子自認症狀已好了8成,但考量已抽血,因此回診看報告。
他表示,抽血結果並無正常,但他按壓女子腹部時發現一處壓痛點,於是建議患者做電腦斷層,結果一掃竟是第三期卵巢癌,已合併腹膜轉移。他說明,該女子的卵巢腫瘤已轉移至腹壁上面,因此造成轉移痛,才導致腹痛。「由於腹壁內的腫瘤細胞不大,且腸內有很多空氣,超音波檢查難以清晰顯示病灶,導致先前的檢查未能準確診斷。」
婦產科醫師鄭丞傑補充,卵巢癌之所以存活率很低,主要在於發現時往往已是晚期階段,70%以上都是第3期。該病初期症狀跟消化系統的症狀幾乎一樣,就是下腹脹、有點痛、消化不良等。
葉秉威並提醒,常見腹痛不外乎是胃炎、胃潰瘍、便秘、脹氣等,但對於一些高齡患者,若合併有嚴重的體重減輕、胃口不佳、症狀持續很久卻找不出原因,就要警覺罹癌的可能性,包括胰臟癌、胃癌、大腸癌、肝癌,或其它腹腔癌症都可能造成腹痛。
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