記者施春美/台北報導
▲現代人關注肥胖對健康的傷害,腰圍更是關鍵。(示意圖/翻攝自pixabay)
現代人關注肥胖對健康的傷害,腰圍更是關鍵。醫師柳朋馳表示,一名50多歲女子主訴要減重,但女子BMI(身體質量指數)正常,但近半年來肚子越來越大。檢查發現,女子有顆28x27公分的卵巢囊腫,且腫瘤指標CA125高達350,隨即轉婦科處理。他提醒,「肚子大未必就只是胖,若持續性變大,或合併突然頻尿/便秘,應求診檢查、確認,以確保安全。」
新光醫院健康管理部醫療副主任、醫師柳朋馳,在其臉書表示,上述女子看診時主訴要減重。他問診後才知,女子近半年自覺肚子愈來越大,也自行飲食控制來減重,半年內也減重5公斤。女子即使瘦了5公斤,但肚子仍瘦不下來,女子擔心內臟脂肪太多會影響健康,因此求診以了解是否有方法可以瘦肚。
他聽完該女子的描述後,摸其肚子發現,女子的腹部是硬、而非軟的,顯示其肚子過大並非脂肪所致。經X光檢查後,就直接安排電腦斷層和抽癌指數,電腦斷層證實了是28x27公分的卵巢囊腫。CA125(腫瘤指標)也高達了350,因此趕緊轉至婦科盡快處理。
柳朋馳今(8日)接受《三立新聞網》採訪時表示,該女子的檢測數值「惡性機會高,但還是以開刀後的病理報告才能確認。」他表示,肚子大未必就只是胖,民眾若發現肚子持續性變大,或合併突然頻尿/便秘,應該還是要求診檢查確認一下。
根據長庚醫院婦產科的資訊,CA-125是婦產科範圍內最廣泛應用的腫瘤指標,主要用來監測上皮性卵巢癌的存在與否,及做為治療成效的指標。事實上,除了卵巢癌外,子宮內膜癌、輸卵管癌、子宮頸癌等也都有上升的可能。甚至,其他非惡性疾病也會上升。
最常出現CA-125上升的非惡性疾病就是子宮內膜異位症。其他非惡性情況如子宮肌瘤,子宮外孕,卵巢水瘤,卵巢纖維瘤,卵巢輸卵管膿瘍及骨盆腔炎等皆會使CA-125上升。甚至在早期懷孕也會上升。
此外,CA-125也會隨月經週期而變化。長庚醫院統計該院診斷及治療的病患資料,並參考文獻後表示,目前CA-125的參考值是訂為35u/ml,因為健康成人僅1%的人會大於35u/ml;當參考值提高到65u/ml時,則只有0.2%的健康成人會高於此值。
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