夜間頻尿而失眠　擔心是「說不出口的病」？

記者李鴻典／台北報導

年過耳順的唐伯伯，平日喜好泡茶聊天，最近卻夜尿頻繁，前幾天半夜，還因為急著起床解尿，在浴室滑了一大跤，所幸家人及時發現、送醫處理，才沒有大礙。研究指出，晚上起床解尿1次，跟晚上起床解尿3次，在整個年度的住院天數是有差異的；特別是晚上起床夜尿愈多次者，因為跌倒意外住院的機率與天數，明顯比沒有夜尿者增加許多。

台大醫院泌尿部主任暨台大醫學院泌尿科教授蒲永孝醫師指出，上了年紀的銀髮族，不論男女都容易面臨「夜尿」症狀。

根據臨床統計，50歲以上成年人約有50％受夜尿所苦，進而造成失眠、睡眠呼吸中止症等相關症狀。尤其有夜尿困擾的人，通常會合併尿急，如果晚上急著起床尿尿，很容易發生跌倒意外，增加骨折風險。

進一步分析年長男性夜尿的成因，多半是「攝護腺肥大」所引起。根據統計，60歲以上男性約有半數以上都有攝護腺肥大問題，80歲以上長者比例更高達八成；患者不僅會出現尿不出來等排尿障礙，還得面臨夜尿頻頻、睡不好覺的窘境，要是不積極治療，還可能導致腎功能障礙，得終身洗腎。然而，不少年長者都因礙於面子，而不願接受治療。

對此，董氏基金會心理衛生中心主任暨《大家健康》雜誌總編輯葉雅馨表示，很多民眾不願到泌尿科或婦產科就醫，往往是對私密器官的不適羞於啟齒，認為對醫師吐露排尿困擾帶有特殊色彩，為了避免這樣的聯想，家屬可用健康檢查、尿液篩檢、腎臟功能檢驗等說法，帶家人到醫院就診，跨出第一步。

倘若患者檢查後不願配合醫囑、積極治療，葉雅馨建議家屬，不妨運用別人的案例來做話題引言，例如：同事的父母親或隔壁鄰居也有排尿的困擾，拖拉很久後去看醫師就治好了，才說早知道第一時間就要去看醫師……。總而言之，善用溝通技巧，軟硬兼施，試著了解患者不願就醫治療的想法，找出癥結，才能對症解決。