可以不要問我為什麼不在台灣當護士嗎？

醫護人員為了保障病人安全走上街頭，而她/他們自己的保障呢？

 

生活中心／綜合報導

 

急診室暴力在近幾年常有所聞，醫病關係緊張也更為嚴重，護理工作因為過勞、工時長、被投訴等，台灣的白衣天使們紛紛逃離職場，護理人力大量減少，其崩壞的程度更影響了病人就醫的安全，而政府真正有正視這些問題嗎？

 

51勞動節，醫護人員組成的醫勞盟走上凱道，其中一項訴求就是反對「黑箱護病比」，醫勞盟副秘書長林秉鴻指出「黑箱護病比」是各級醫院不能說的秘密，院方在評鑑前，甚至都能知道評鑑委員何時到，院方即可做好準備。他表示，目前幾乎每個醫學中心，平均1位護理師就要照顧到20位病人；大夜的醫師醫病比更高達約1比60~70，醫護人力忙不過來，醫療糾紛恐會更加嚴重。

 

三、保障病人安全，反對「黑箱健保核刪制度」。圖／搶救急診室fb

 

護理師護士全聯會3月公佈全國護理人力調查，去年（2013）12月到今年2月，針對全國303家醫院調查，就有高達272家醫院顯示招募護理人力困難，其中更有四成是非常困難。全聯會副理事長陳玉枝指出「護理工作實在太辛苦。」全國護理人員領照而實際執業的僅有六成，各醫院都招不到護士，離職率更高達12%。

 

陳玉枝說，The Lancet醫學期刊今年三月發表的研究指出，護理師的學歷和人力與病人的生死息息相關，照顧的病患每增加一個人，術後一個月內的死亡率就增加7%。

 

醫勞盟理事長張志華指出，台灣護理的崩壞可以分成三個階段：

（一）護理職業場所的勞動條件惡化；

（二）護理人力不足導致醫院關閉病房；

（三）醫療難民湧現各醫院急診室。

 

在第一階段中，所謂的勞動條件包括：工時、專業是否受尊重、糾紛與衝突、婦女權益、職災保障等等；當護理人員因工作環境惡劣而逃走時，就進入第二個階段，病房將因人力受限而關閉；住不了院的病人只好滯留於急診室成了「醫療難民」，病人為了等到病房治療，等個2天以上成了常態，根據中央健康保險署4月公布的急診人數統計報告，去年急診人次逾686萬，其中醫學中心就佔183萬，而林口長庚20萬多人是全國最多的；至於留置超過48小時者中，以台大的壅塞最為嚴重。

 

醫療崩壞的現實，將由全民一起承擔（圖／搶救急診室fb）

 

至於，簽署《兩岸服務貿易協議》是否會讓醫護人力問題雪上加霜？台大健康政策與管理研究所副教授鄭雅文曾在「如何監督服貿－醫療與社會服務」人民議場會議中提出警訊，衛福部本應該是要照顧民眾的醫療需求，現在卻是積極來推動醫療商品化，如此恐怕醫護人力將投向利潤較高的醫療部門，到時民眾的醫療權益恐受影響；醫療勞動條件改革小組執行委員陳秉暉更直指，簽署《服貿》問題恐會更加惡化；而台大副教授鄭雅文也對於簽署《自經區特別條例》也感到非常憂心。

 

根據資策會MIC的推估，2017年的老年人口將佔總人口比例為16.2%，正式邁入高齡社會，醫病關係若持續惡化，一旦親人生了病，進了醫院竟如同難民般的對待，雖有病房卻礙於護士人力不足而不能開放，重症、傳染性高的全擠在一塊，相信每個家屬都會難以接受，而護理人員承受的壓力更是辛酸無人知，也難怪民眾常感嘆，在醫院要有好的醫療品質，再多錢也沒用，有關係背景的才有效。

 

（圖／急診女醫師其實.fb）

 

生老病死在所難免，健康的時候很難關注到醫病關係的惡化程度，等到自己或是親人生病遇上了，才瞭解這問題的嚴重，護理人員更是百般無奈，除了病患要配合勿濫用醫療資源之外，更期盼相關單位能正視並提出有效改善方式，一般百姓沒有龐大的關係及金錢，所能冀望的也只有相關政府單位能有正確及良好的政策來改善，否則醫療崩壞的現實，將會由全民一起承擔。