80歲翁夜夜腳抽筋好難受　竟是缺維生素D引起

記者楊晴雯／台北報導

一位80歲的許老先生，平時身體硬朗，也有固定運動習慣，近半年多來半夜深受腳抽筋所苦，一開始在做了腳部伸展運動和泡熱水後似乎有緩解，後來逐漸嚴重，幾乎夜夜抽筋，並伴隨肌肉疼痛，就醫診治經一系列檢查後，排除了神經壓迫及血管阻塞以及一些可能引起的藥物因子之後，發現老先生血液中的25-OH Vit D（維生素D）濃度明顯不足(13.2 ng/ml)，經適量補充，症狀已有明顯改善。

▲醫師黃婷毓說，不明原因抽筋的年長者，應檢測是否與維生素D不足有關。(圖非新聞當事人／攝影者Pedro Ribeiro Simões,flikr CC License／網址http://bit.ly/1OEUEQz)

替該患者診治的書田診所腦神經內科醫師黃婷毓表示，門診中不少患者像許老先生一樣，深受晚上睡覺腳抽筋之苦，有的人連續腳抽筋好幾個晚上苦不堪言，也影響了睡眠品質，容易腳抽筋的族群，除了年長者，孕婦、久站工作者、運動選手也很常見。

黃婷毓說，肌肉抽筋為一群肌肉不自主的收縮而無法放鬆的現象，肉眼可見收縮的肌肉會形成一個硬塊般，抽筋的時間從幾秒鐘至幾分鐘時間不等。她進一步說，腳抽筋的原因，如大量運動後的肌肉疲累、電解質(通常為鈣離子或鎂離子)或是體液分佈不平衡(如腹水或是洗腎)，構造上的原因包括周邊神經病變、或是脊椎狹窄引起的神經根壓迫、周邊的血管狹窄造成組織缺氧藥物引起，如利尿劑及降血脂藥物等。

此外，維生素D缺乏，也可能容易引起腳抽筋。黃婷毓說，近年研究顯示，維生素D在老年人的骨骼和肌肉的健康角色逐漸重要，不只在骨質流失的骨質疏鬆症或是肌肉流失的肌少症患者，建議應該積極補充維生素D之外；在不明原因肌肉痛或抽筋的年長者也應該檢測是否有維生素D不足的可能。

如何補充維生素D？黃婷毓說，在飲食上可從全脂牛奶、魚肝、香菇和黑木耳、各式魚類等富含維生素D的食材來攝取，及適量補充營養食品維生素D；另外，每天充足的日曬也有助於皮膚上的脫氫膽固醇轉化成維生素D的前驅物，以地區性而言，北部需30至40分鐘，南部15至20分鐘的日照時間；以及平日適量拉筋伸展肌肉群，皆能預防腳抽筋的發生。