健康醫療網／油漆刺鼻味加劇乾咳　竟揪出「菜瓜布肺」

文／健康醫療網記者林怡亭

一名年約50歲的女性，在家中進行裝潢期間，因為油漆的刺鼻味加重了長期以來既有的乾咳、胸悶症狀，一度以為是心臟問題，就醫後才發現罹患俗稱「菜瓜布肺」的特發性肺纖維化。彰化基督教醫院胸腔內科林聖皓醫師指出，「菜瓜布肺」症狀與許多呼吸道疾病類似，明明沒有感冒卻久咳不癒、胸悶，甚至走路就會喘，這時就要高度懷疑，所罹患的疾病就是目前全台胸腔內科正急於找出的「菜瓜布肺」患者。

菜瓜布肺存活期不到一年　治療需與時間賽跑

林聖皓醫師表示，特發性纖維化是指不明原因的肺部組織纖維化病變，肺葉變得像菜瓜布一樣粗糙，患者平均存活期約8至10個月，一旦發生急性惡化會導致患者肺功能急速變差，甚至面臨急性呼吸衰竭而死亡，因此，維持患者肺功能及預防急性惡化更是治療首要目標。

健保給付治療菜瓜布肺藥物　持續用藥延緩肺功能下降

今（2017）年3月起，治療「菜瓜布肺」的呼吸道藥物開放健保給付，藥品可以減緩肺功能下降近50%，並減少68%的急性惡化機率，患者持續治療可以降低43%死亡風險。林聖皓醫師並以門診另一名70歲男性案例說明，患者在持續用藥半年後，肺功能皆維持穩定甚至停止下降，也大幅提高了患者的生活品質。

正視久咳不癒症狀　正確就醫及早治療

林聖皓醫師強調，肺部疾病與許多呼吸道疾病症狀相近，也是民眾輕忽的主因之一，而因為油漆味加重乾咳症狀的女性患者更是一典型案例，患者在確診後兩個月，即因為肺泡上皮細胞破壞速度過快，導致呼吸衰竭而不幸離世。因此，林聖皓醫師呼籲大眾，正視習以為常的乾咳、日常活動會喘、呼吸困難等症狀，若懷疑為「菜瓜布肺」，盡快前往各大醫院胸腔內科，早期確診，早期治療。

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