境外生不滿保費調漲　衛福部：尊重最後修法結果

記者楊晴雯／台北報導

陸生將來如果納入健保，全部境外生保費將同步調漲，每月保費需繳交1249元，引發境外生反彈聲浪。境外生權益小組今（2）日赴衛福部抗議，認為應依照「量能負擔」原則，撤回將境外生保費改為全額自付的《全民健康保險法》修正草案，衛福部回應表示，政府資源有限，社會普遍認為非本國民的保費應有所區隔，相關法案仍在立法院討論，一切都要尊重最後審查結果。

▲陸生納健保，僑外生保費跟著調漲，境外生權益小組赴衛福部抗議。（圖／記者楊晴雯攝）

僑生、港澳生、外籍學生等非台灣本地學生的境外生，原本享有政府補助4成，自付6成的保費，每月自繳健保費為749元，未來陸生納保，所有境外生的保費將改為全額自付，保費將調漲至每月1249元。

「陸生納保、境外生保費全額自付」的健保修正草案，該草案已經送出委員會，很可能於近期在立法院表決通過，境外生權益小組成員蘇子軒說，政府這樣的作法已經違反了社會保險「量能負擔」原則，1249元相當於一個月薪87600元的受僱者所要繳交的保費。

蘇子軒表示，衛福部作為一個專業的主管機關，應該要審慎評估這樣的修法對境外生的影響是什麼，但過去都沒有看到相關的說法，甚至誆稱說，是因為資源有限、資源佔用，才讓境外生全額自付。

就「資源佔用」此一面向，境外生權益小組指出，衛福部社會保險司司長商東福於2016年10月發言，稱「去年有3萬946名外僑生納保，納保率超過9成，保費收入達3.73億元。其中自費的6成保費收入約2.238億元，全年使用的健保點值為1.31億點，以1點換0.9至0.92元推算，約等於1.18至1.21億元，兩相扣除後，淨值約正的1.03至1.06億元。」 也就是說境外生每年使用的健保支出不到保費的五成，不僅沒有加重健保的財務負擔，反而提供了額外的財源。在這樣的情況下，衛福部聲稱政府資源有限的言論就顯得既矛盾又荒謬。

境外生權益小組對此提出訴求，反對民進黨調漲境外生保費，陸生應比照現行港澳僑外生保費加入全民健保，我們要求，民進黨應撤回將境外生保費改為全額自付的《全民健康保險法》修正草案。陸生應比照現行港澳僑外生，以修改「停留」身分為「居留」的方式納入全民健保。並按照健保「量能負擔」的原則，重新檢討第六類別被保險人的保費，對於第六類別被保險人的無職業無扶養者而言，相當於月薪53,000元受僱者的每月749元保費，仍是沉重的經濟負擔，我們主張依照量能負擔原則，討論是否下修第六類的保費。

衛福部社保司副司長楊慧芬表示，立法院委員會已經初審通過陸生納保，境外生的訴求我們都聽到了，相關部會包含教育部、陸委會、民意機關也都聽到了，法案都還在審查當中，我們會把境外生權益小組的訴求，在適當時機反映給相關單位參考。

楊慧芬說，健保有一套的設計基礎，政府的資源有限、財務負擔是困難的，在資源分配下，陸生、僑外生納健保體系，保外負擔的部分還可以再討論，但會尊重民意機關最後討論的結果。

社保司說，全民健保的精神係長居久住在同一土地上的人，「自助、互助」來共同分擔彼此的醫療風險，以保障全部居民的健康，目前來臺的外籍學生及僑生等，都可以加入全民健保。因此，陸生來臺就學期間，不宜單獨被排除在外，支持將陸生納入全民健保體系為衛福部一貫之立場。

目前陸生來臺之身分，依兩岸條例第22條屬於「停留」，立法院曾有提案修正將「停留」改為「居留」，以符合健保法之規定。考量「身分從嚴、生活從寬」，立法院內政委員會決議，維持現行條文停留之規定，不予修正，但多數委員意見基於人道及人權考量，同意陸生納入健保。

來台就學之非本國籍學生，依健保法規定，目前個人負擔749元（60％），政府補助500元（40％）。惟社會對於現行以該身分參加健保之非本國籍學生，普遍認為其健保費負擔應與本國國民有所區隔，並全額自付。為儘速保障陸生就醫權益，並平衡外籍生之健保費負擔，爰有新納保之非本國籍學生一律全額自付健保費之修法案。目前該修法案已在立法院審查中，衛福部尊重民意機關立法院之審查結果。

修法內容提到，修法通過前的僑外生的權益是不受損，修法後陸生也納入健保體系，僑外生也要遵循新的規定，但現在都在立法院的審查過程，境外生的訴求我們都聽到了，相關部會，教育部、陸委會、民意機關都聽到了，法案都還在審查當中，我們會把境外生權益小組的訴求，在適當時機反映給相關單位參考。