國人健保醫療檢查年花688億　電腦斷層居冠

記者楊晴雯／台北報導

根據衛福部健保署統計，健保醫療支出從民國87年的2,520億點（1點近1元）到105年的5,933億點，成長2.4倍，去年單就20項檢查項目的點數就高達688億點，其中以電腦斷層造影花費最多，支出92億點居冠，過去近20年成長近2倍。

▲健保署長李伯璋表示，為促使醫療資源合理分配，健保署正積極推動「重要檢驗檢查項目結果共享制度」。（圖／記者楊晴雯攝）

根據健保署最新統計，民國105年健保支付檢查項目點數的前20大排名，總計費用支出達688億點，其中以電腦斷層造影花費最多，支出92億點，其次是超音波檢查，支出90億點，磁振造影支出58億點。

以電腦斷層造影的歷年費用趨勢來分析，從87年的31億點到105年的92億點，成長比率達196.7%；磁振造影在同期 也從13億點增加到58億點，成長346.1%；血液生化檢查則由72億點增加到199億點，成長176.3%。其他例如心臟酵素與血脂肪、病理、糖尿病、鏡檢、骨頭X光等也都擠進105年健保支付檢查費用前10名排行榜。

健保署長李伯璋表示，以民眾就醫最常見的檢驗、檢查為例，許多病患到醫療院所看病，各醫療院所就會做一系列的生化檢驗、影像檢查，這些花費積少成多， 每年的支出都高達幾百億元，若不針對這些不必要的檢驗檢查採取有效管理，勢必對健保財務帶來沈重的負擔。

李伯璋進一步說，像是有一名居住在台中市的36歲男性，因為頭部傷害出現胸痛、腦震盪等仗種，一年跑了七家醫院，做電腦斷層次數高達24次，等於是每個月都都跑醫院做檢查，醫療費約10萬元左右，還曾在相同的醫院做了6次，像是針對頭部或腹部做檢查。

為促使醫療資源合理分配，健保署正積極推動「重要檢驗檢查項 目結果共享制度」，透過健保署建置的健保雲端醫療系統，當病患前往特約醫療院所就醫時，只要插入健保卡完成認證後，醫師的電腦螢幕會有主動提醒功能，在警示視窗出現該病患最近6個月內曾接受的檢 查（驗）項目以及最近1次受檢日期。

健保署指出，這項檢驗檢查的提示視窗，已於5月25日上線，醫師還可透過VPN進一步查詢病人檢驗檢查記錄及結果，作為衡量是否需再次檢查之參考，基本上會尊重醫師醫療自主性，但如果重覆檢驗 檢查有過多之案例，將列為專業審查之立意抽審重點。