文/健康醫療網記者關嘉慶
近年來,大家使用手機普遍後,老花眼有提早發生的現象!最近就有一名38歲男性有高度近視、青光眼及散光,平常有點眼藥水降眼壓,最近已出現老花,看手機小字就很吃力,經常會皺著眉頭看,有很深的皺眉紋,為了不想要再戴眼鏡,因此就去做老花雷射手術,還同時矯正了近視及散光。
老花就是眼睛老化 一定會發生
收治這名男子的眼科醫師林宏洲指出,老花其實就是一種老化的現象,而且一定會發生,當年近40歲時,看遠看近時的對焦速度會變慢,甚至會看不清楚,尤其是原本有遠視的人,老花會特別早出現,而且特別嚴重,不少人在30歲就會看近不清楚。原本正常視力的人要用老花眼鏡,原本有近視的人是看遠要用近視眼鏡,看近要用老花眼鏡;或是有人會用多焦點眼鏡,但可能會有頭暈現象,爬樓梯時會看不清楚,在生活上造成困擾。
優勢眼矯正可看遠 輔助眼做成近視150度可看近
老花雷射是如何進行?為何又能同時矯正近視及散光?林宏洲醫師解釋,雷射可以改變角膜弧度,降低弧度能夠矯正近視、增加弧度可矯正遠視,因為眼睛有優勢眼與輔助眼之分,優勢眼矯正到沒有度數看遠便清楚,輔助眼做成近視150度左右看近便清楚,度數不要差太多,幾週可適應,就不用戴眼鏡;另外做老花雷射之前要詳細檢查,若有白內障或黃斑部病變需先做治療。
OCT3D立體飛秒雷射 提高手術安全性與穩定性
過去做老花雷射是有刀掀角膜瓣再做雷射,10年前開始有無刀飛秒雷射;但是林宏洲醫師強調,這兩種方式掀角膜瓣前都沒有先掃描分析角膜表皮層、間質層等的厚度與異常情形。目前有瑞士新的光學同調斷層掃描(OCT)3D立體飛秒雷射,具有OTC導引做角膜掃瞄定位測量,可避開角膜表皮層的異常結構,安全地製作超薄角膜瓣、角膜瓣邊緣且可設定角度嵌合在一起,以及散光可做橢圓形角膜瓣,因而提高手術的安全性與穩定性。
林宏洲醫師說明,角膜有表皮層、包氏層、間質層、德氏層、內皮層,3D立體飛秒雷射有OCT導引測量各角膜層厚度,可使角膜掀得比較薄,而且癒合快,較不會有乾眼併發症,留下的角膜基層較厚,角膜也就較強壯;而角膜邊緣有30-150角度可設定,並用物理性嵌合,因而會卡住角膜,較不會移位與變形;以及可做成橢圓形角膜瓣,使角膜瓣配合散光的角度做成橢圓型雷射區,使矯正散光效果較好。
預防眼睛提早老化 看近物半小時要看遠方6公尺以外距離
如果想要避免老花提早報到,林宏洲醫師提醒,長時間看1公尺內近距離,會使水晶體提早沒有彈性;所以,最好是看近物半小時,就要讓眼睛休息,看遠方6公尺以外距離,來放鬆眼睛,使水晶體恢復彈性並保持活性,也可預防老花提早報到。
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