肺臟移植受贈者年齡限制　醫憂：恐浪費捐贈肺

記者楊晴雯／台北報導

現行器官移植條例規定，捐贈器官無年齡限制，不過臨床觀察，肺部捐贈者年齡原則卻是在65歲以下，對此，醫師表示，會有這樣的現象出現，是受到肺部受贈者年齡限制須為65歲以下，以致肺臟移植配對成功率不高，能夠捐贈的肺相當珍貴，如果又找不到適合的人配對十分可惜，呼籲衛福部能夠提高肺部受贈者年紀，才能提升肺臟移植配對比例。

（圖與新聞當事人無關／資料庫）

台北榮總近日將一位64歲腦死患者捐贈的雙邊緣肺移植在一名65歲罹患瀰漫性肺氣腫（COPD）合併肺動脈高壓患者身上，寫下國內首例目前接受年齡最大邊緣肺捐贈者成功案例。

台北榮總外科部胸腔外科主治醫師許瀚水表示，每年等待肺臟移植者有30至40位不等，但每年全台灣各醫學中心肺臟移植執行量只有6至10例子，主要是限制於病人會感染、或等太久有死亡問題、或是因為還可以靠呼吸器行動，就算生活不方便也不願意接受手術。

此外，許瀚水說，捐出來且能夠使用的肺並不容易取得，因為捐贈的肺很容易受到感染，就算病人願意捐，但是可以捐出來的比例只有10至20%，就像100個患者中願意捐全身器官者，裡面大概只有10至20個人的肺是可以用，這是全台一年的數量，如果這10至20名病人去配對每年30至40位等待肺臟移植病人，經評估血型、身高、體重，以及病人狀況等因素後，有時候會有對不到的情況。

然而，現行人體器官移植條例規定，捐贈者的年齡沒有限制，不過捐贈肺臟年齡原則卻為65歲以下，許瀚水說明，主要原因是受限現行器官移植條例規定，接受肺臟移植的患者不能超過65歲，在此限制下，即使年紀較大的捐贈肺條件好，一般也會移植在年齡較大的病患身上，年輕受贈者接受意願低，導致珍貴的捐贈肺，找不到合適的主人使用，相當可惜，進而讓捐贈肺臟者年齡也跟著受限，更因此影響了肺臟移植配對率。

許瀚水提到，肺臟移植相對於心肝不同的地方是，肺臟移植可以改善生活品質，移植成功後，患者行動自由，相對地就是減少家人在旁照顧的時間；因此，為了提高肺臟移植配對率，建議衛福部能夠將肺臟移植受贈者年紀提高，尤其邁入高齡化社會，若能夠將受贈者年齡拉到70至75歲都可以接受評估，都能夠納入健保資料庫裡面等待的話，勢必65歲後的捐贈者也都可以接受評估，而且配對率會升高，如此每年肺臟移植的執行率量就可能會增加。

對此，衛福部醫事司司長石崇良表示，考量現行器官來源少，會先將重心放在鼓勵更多人捐贈器官，未來若來源充足，並且有醫學證實高齡者也的確可接受移植，不排除將進一步放寬。