記者李鴻典/台北報導
個性獨立的37歲魏姓女導遊從事旅遊業多年,最近一年來感覺眼睛視野越來越狹窄,又經常頭暈、頭痛,因為陸客來台少,能接旅遊團就儘量帶、忙得團團轉,但是最近三個月來,乳房分泌物及漏乳情況越來越明顯,可是她明明未婚未孕!
▲圖/pixabay
另一名在賣場工作的周姓女經理,從32歲結婚後就一直有偏頭痛的情況,因為工作繁忙,她也一直以為自己是喝濃咖啡提神,才導致心悸、血壓高、頭痛,直到在婚後二年未避孕,非但不孕,連月經沒來報到,也發生漏乳的情況。
▲壓力大的女性。(圖/資料照)
收治上述兩名患者的阮綜合醫院婦產科醫師李永全抽血檢查發現,兩位漏乳患者是泌乳激素(PRL)過高所導致的,由於泌乳激素在60 ng/ml到100ng/ml 之間,屬於生理性泌乳激素過高,詢問病史、生活情況後判斷,應該是壓力大造成的疾患,只需服用藥物治療即可。其中的周姓患者經過藥物治療、調整後,已經在36歲懷孕生子。
李永全說,泌乳激素(PRL)過高除了漏乳,通常也會有月經來的量很少或不來,少數也有泌乳激素瘤大到壓迫視神經、造成視野狹窄等視力症狀,甚至引起頭痛。此症通常女性比男性好發,男性患者也會乳漏,並有勃起功能障礙、性欲減低的症狀。若不治療,會造成精蟲數目減少,嚴重可能會造成無精症,但臨床上仍屬少見病例。
李永全解釋,造成泌乳激素過高原因,一般分為生理性與病理性兩種;病理性原因:就可能腦下垂體異常(例如長瘤)、甲狀腺功能低下、慢性肝腎疾病,泌乳激素會在80 ng/ml到100ng/ml 以上,必須做電腦斷層CT檢查腦下垂體情況,嚴重者甚至需要手術治療。
生理性泌乳激素升高是在懷孕、壓力、乳房及乳頭受刺激、運動過度、失眠、性交、服用憂鬱症或精神疾病藥物、胃腸藥、某些中草藥等情況下引起的,通常需要服用藥物,並配合自我調適以達到治療目的。