影響15萬人！葡萄糖胺類指示藥等31項藥品健保不給付了

記者楊晴雯／台北報導

健保不給付「醫師藥師藥劑生指示藥品」，但健保開辦迄今仍有928項相關藥物由健保給付，違法多年。去年底健保會委員提案取消給付，健保署近日決議將先取消給付維骨力等含有葡萄糖胺成分的31項藥物，目前待衛福部長核定後上路，預計影響15.1萬人，但可替健保年省約1.4億元。

（示意圖與新聞內容無關／記者楊晴雯攝）

根據健保署官網資料說明，「指示藥品」，是可以由醫師、藥師、藥劑生指示使用，不需要經醫師處方，民眾可自行於藥局購買，由藥師來輔導民眾使用。藥品被歸類為指示用藥，主要是因為這些藥品在臨床治療使用上，副作用輕微且能預期，安全性較無爭議，可用於預防或自癒之症狀（如頭痛、感冒），民眾可經醫藥專業人員之指示，並自行參酌藥品仿單上的適應症、用法用量、注意事項等相關說明使用，屬於自我療護的藥品。

健保法規定「醫師藥師藥劑生指示藥品」不納入健保給付，不過，考量保險對象的醫療習慣，健保開辦至今持續給付928項指示藥，如腸胃道藥物：消脹氣藥、瀉藥、軟便藥等；呼吸道用藥：感冒、止咳化痰、過敏性鼻炎等；以及葡萄糖胺等肌肉骨骼藥物、人工淚液等感官藥物，一年花健保至少17.1億元。

健保署說，健保會委員去年提案全面取消給付指示用藥，醫師公會評估後，含葡萄糖胺成分、緩解退化性關節炎疼痛藥品療效不明確，該署近日決議優先取消給付31項相關藥品，給付價格介在1.31元至32.2元，維骨力（VIARTRIL-S）給付是最高的，近期將送衛福部核定。其他指示用藥安排於2月再進行討論分批取消給付。