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已故台北市議員李新在去年墜樓身亡,震驚各界。當時國民黨議員王鴻薇透露,李新生前飽受「皮蛇」所苦,專業醫師提醒,如果身體這三個部位長皮蛇,當心嚴重併發症!
▲俗稱皮蛇的帶狀皰疹。(圖/資料照)
皮膚專科醫師林旻憲在《照護線上》發表文章指出,在身上某些特定部位的帶狀皰疹,有時候會出現讓人意想不到的嚴重併發症。他說,俗稱皮蛇的帶狀皰疹是「水痘–帶狀皰疹病毒(varicella-zoster virus)」再度活化的表現。在初次感染水痘帶狀皰疹病毒時會引發水痘,初次感染之後,此病毒會潛伏在神經節,直到再度活化才會引發帶狀皰疹。帶狀皰疹的特徵是延著皮節分佈的單側性疼痛水泡和皮疹。
他提醒,帶狀皰疹病毒平常是無聲無息躲藏在我們的身體裡面,一旦身體的免疫力下降了,病毒就會從某一條神經的神經節甦醒,並順著這一條神經擴散到皮膚表面的皮節。
林旻憲也指出,治療帶狀皰疹的三個重點:1. 使用抗病毒藥,滅殺皰疹病毒,遏制水泡擴散。 2. 使用藥膏敷料,照顧皮膚傷口,避免傷口感染 。3. 使用止痛藥物,緩解急性疼痛,改善生活品質。換句話說,要治好帶狀皰疹就是要搞定病毒、皮膚和神經痛這三個地方。不過如果帶狀皰疹的水泡恰好長在以下這三個關鍵位置,那恐怕就沒有那麼單純了!
小心!帶狀皰疹長在額頭、頭皮、眼皮、鼻子的時候:臉部上 1 / 3區域、鼻樑和鼻尖,是三叉神經的第一分支的負責區域,三叉神經有三個分支(這就是它叫三叉神經的原因),第一分支也叫做「眼」分支,所以當帶狀皰疹長在額頭、頭皮、眼皮或是鼻子的時候,有時候會波及到我們的眼睛。
眼睛是靈魂之窗,一旦受到病毒感染,輕則出現結膜炎、角膜炎,嚴重者會有鞏膜炎、葡萄膜炎、視神經炎、青光眼、急性視網膜壞死,並留下視力受損的後遺症。因此,當帶狀皰疹的水泡出現在額頭、頭皮、眼皮或是鼻子的時候,記得要找眼科醫師作進一步的檢查評估。
小心!帶狀皰疹長在耳朵附近的時候:耳朵附近有兩條很重要的中樞神經:顏面神經和聽覺神經,因此當帶狀皰疹長在耳朵上或是耳朵附近的時候,當事者除了會有明顯的耳朵疼痛,偶爾也會出現顏面神經麻痺(嘴巴歪向一邊,眼睛閉不起來),或者有天旋地轉的感覺(眩暈)、耳鳴、甚至是聽力受損的情況。
換句話說,當某一隻耳朵出現明顯的紅腫疼痛,同一邊的顏面神經又恰好有麻痺的狀況,一定要盡早就醫,並審慎評估是否有帶狀皰疹的可能性,或許因此可以大幅降低顏面神經或是聽力永久性傷害的風險。
小心!帶狀皰疹長在私處或是肛門附近的時候:生殖器或是肛門周邊的皮膚,是薦椎神經負責支配的皮節領域,薦椎神經也恰好是負責身體是否能夠順利解尿和排便的關鍵。所以一旦帶狀皰疹病毒波及到薦椎神經,神經系統很可能會失去對膀胱或是肛門的控制,並造成許多惱人的症狀,比如說患者可能因為肛門無法放鬆而出現嚴重便祕。
最危急也是最值得留意的地方,就是帶狀皰疹讓患者無法順利解尿,腫脹的膀胱會讓患者感到明顯的不舒服,這時候如果沒有儘早就醫並把尿液引流出來,尿液長時間滯留在膀胱的後果就會演變成急性腎衰竭!