下背痛別輕忽！這病最愛小鮮肉　延誤治療恐變「鋼鐵人」

記者楊晴雯／台北報導

時下許多年輕男性喜歡運動也習慣運動傷害的發生，但若運動後下背疼痛持續超過3個月，需警覺可能已罹患僵直性脊椎炎！此疾最常見症狀為下背痛，根據調查，有高達7成民眾曾有僵直性脊椎炎症狀但卻未就診，專家提醒，不積極治療恐致脊椎沾黏終身駝背，時間久了會影響身體活動力，提升脊椎骨折機率。

▲專家提醒，晨間僵硬及發炎性下背痛持續3至4個月，可能是罹患僵直性脊椎炎，應盡速就醫診治以免延誤病情。（示意圖／記者楊晴雯攝）

社團法人中華民國僵直性脊椎炎關懷協會近日針對一般民眾及僵直性脊椎炎患者進行問卷調查，調查數據顯示高達7成民眾曾出現僵直性脊椎炎症狀但卻未就診，甚至期望症狀自行緩解，高危險族群中近五成的民眾曾有超過兩個月以上長期下背痛症狀，但卻不知道該症狀與僵直性脊椎炎的關聯性。

中華民國風濕病醫學會蔡文展理事長說明，僵直性脊椎炎好發族群為20至40歲的男性，在台灣約有20幾萬人罹患此病，為免疫系統相關疾病。致病原因尚未確認，主要症狀為晨間僵硬及發炎性下背痛，通常會持續3至4個月，但因下背痛症狀十分常見，導致許多人掉以輕心，認為只要休息即可自行緩解，造成確診時間普遍較長，發病至確診時間平均為5年。

中華民國僵直性脊椎炎關懷協會高正理事長指出，「僵直性脊椎炎疾病認知度問卷調查」結果顯示，20至40歲男性潛在患者對於疾病的認知及危機感嚴重不足，曾有下背痛問題的民眾中僅有1%知道背痛/僵硬該求助於免疫風濕科，搜尋相關資料時，又因網路上資訊過於複雜且名詞生硬，導致大部分潛在患者放棄瞭解，成為此疾病的「藏鏡人」。

大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心黃光永主任說，僵直性脊椎炎患者若遲遲未接受治療，錯失黃金治療時期，可能造成脊椎沾粘，並演變為嚴重駝背，彷彿成為行動受阻的「鋼鐵人」，穿上「鋼鐵衣」一般，讓生活起居充滿障礙、無法自由行動，為患者帶來終生的不便及心理陰影；失去彈性的脊椎也會影響身體活動力，增加脊椎骨折風險。

黃光永主任接著補充，僵直性脊椎炎治療方式可分為三種，復健運動治療、口服藥物治療及生物製劑治療。傳統口服藥物需長期服用以達到消炎效果，部分患者因無遵從醫囑定時服藥，症狀緩解後即自行停藥，造成疾病無法有效控制，因此，目前臨床上會根據患者狀況，給予使用生物製劑的建議。

「僵直性脊椎炎疾病認知度問卷調查」結果發現，許多潛在患者不瞭解僵直性脊椎炎且認為衛教資訊大多枯燥艱深。為此，中華民國風濕病醫學會、中華民國僵直性脊椎炎關懷協會與台灣諾華共同發表兩款數位互動遊戲：「CASplay保背診聊室」及「私僵偵探出任務」，期望以新科技、新思維增加國人對於僵直性脊椎炎的認知，透過趣味方式發掘潛在患者、提升就診意願。

其中，「私僵偵探出任務」特別邀請新生代知名演員林意箴擔任遊戲主角，透過VR虛擬實境科技帶出故事情節，玩家蒐集相關線索時可一併伸展腰椎、測試柔軟度，完成尋人任務；「CASplay保背診聊室」則模擬診療情境，透過手機陀螺儀裝置感應使用者擺動幅度，進行伸展腰椎互動，再針對患者真實狀況進行檢測表填寫。

蔡文展呼籲，僵直性脊椎炎患者首要治療目標除了降低疼痛，也要注意脊椎沾黏的改善進程，建議患者多與醫師討論適合的治療方式。除了治療外，黃光永建議，患者在日常生活中隨時提醒自己抬頭挺胸、並多做伸展運動，同時保持避免熬夜。他強調，僵直性脊椎炎可能造成不可逆的脊椎沾黏問題，一旦發生將嚴重影響生活品質，若能及早發現、及早接受治療可有效控制病情。