恐失明！台灣青光眼患者　治療達一年不到1/3

記者楊晴雯／台北報導

現年65歲的高先生，約20年前確診罹患青光眼，然而因為到外地拼事業，因此治療了2年就自行中斷，也未按時點藥，讓視力在7年間大幅下降，左眼視野功能剩下約55%，而右眼也有明顯缺損。擔心視力持續惡化的高先生才決定提早退休，返台治療青光眼。目前已穩定治療10年，皆按時點藥，病情已控制。

▲（示意圖／資料照）

青光眼是世界上不可逆失明的主因之一，而台灣目前罹患青光眼的患者人數累計已超過34萬人，每天約增加近50名患者，預估2020年將突破45萬人。

三軍總醫院青光眼科主任呂大文指出，青光眼是由於眼壓過高而導致視神經受損，視神經就如同把視網膜所接收到影像訊息傳到大腦的傳輸線，當視神經受傷時，部分的影像資訊因無法順利傳到大腦，眼睛會產生視力盲點，視野變得模糊，甚至是出現黑塊，使視野變得窄小。

視神經一旦壞死便無法再修復，青光眼因此被視為視力殺手！呂大文說，青光眼初期症狀不明顯，除眼睛紅腫、疼痛、容易疲累且視力下降外，也可能產生頭痛或是噁心的症狀，青光眼患者的視力是從視野兩旁開始逐漸變狹窄，若不積極治療並定期點藥控制，恐會失明。

中華民國眼科醫學會指出，青光眼初期症狀不明顯，民眾容易忽視視力的變化，若搭捷運、過馬路手機滑不停，患有高度近視，家族曾有相關病史等，皆是罹患青光眼的高危險族群。

眼科醫學會理事長、台北榮民總醫院眼科部部主任劉瑞玲說，目前青光眼的治療目標，是希望能降低或維持眼壓在正常範圍內（約12至20毫米汞柱），最主要也最重要的方式是透過點眼藥水降低眼壓，持續用藥治療，大多可維持視力的品質不惡化。若青光眼症狀較為嚴重，無法用藥物控制時，則需透過手術或雷射治療。

雖然青光眼無法完全治癒，透過持續穩定的藥物治療可延緩病情惡化，然而，研究發現，約有一半的青光眼患者治療失敗，主要是由於治療醫從性不佳所導致。劉瑞玲發表的研究顯示，台灣青光眼患者持續用藥治療維持達一年者僅不到1/3（約30.5%），維持兩年者僅剩不到1/4（約25%），使得青光眼疾病更容易惡化。另有研究指出，一天一次的前列腺素眼藥水與其他需多次點用的眼藥水相比，可以提高藥物使用的醫從性。

為了讓民眾能更清楚的注意到自己的視力變化，並且儘早預防青光眼，中華民國眼科醫學會也製作了衛教動畫影片「台灣熊讚我尚青－尚青哥的日常」，提醒大家「靈魂之窗得珍惜，視力追蹤要定期；按時點藥養好習，持續治療不停息。」

呂大文建議，民眾應定期做視力檢查，並且適度讓眼睛休息，若使用3C產品應每半小時休息十分鐘，若民眾發現類似的罹病症狀如眼睛紅腫疼痛、視力下降或模糊、頭痛且容易感到噁心等，應儘早就醫、持續治療，以保護自己的視力健康免於失明危機。