台研究：耳鳴患者引焦慮症機率為一般人2倍

記者楊晴雯／台北報導

「嗡嗡─」、「嘰嘰─」等聲音持續在耳邊迴盪，睡覺無法安寧，進而產生焦慮、失眠的症狀。耳鳴患者在身心醫學科門診的盛行率極高，對此，台北慈濟醫院研究團隊證實，耳鳴患者罹患焦慮症機率為一般人2倍。醫師提醒，突然出現耳鳴症狀，務必先至耳鼻喉科做檢查排除器質性因素後，再到身心醫學科診斷；耳鳴和焦慮會互相影響，只要治療其中一項，另一項就會改善。

▲（示意圖非新聞當事人／資料照）

有感於耳鳴患者在身心醫學科門診的盛行率相當高，台北慈濟醫院身心醫學科醫師林敬恩率領的研究團隊，與美國哈佛大學公共衛生學院流行病學研究所、三軍總醫院等身心醫學研究領域的專家學者合作，以橫斷性研究，在2013年台灣健保資料庫中過濾出耳鳴患者及其對照組作比較後，透過描述性統計及羅吉斯迴歸分析等研究方法校正年齡、性別、內科疾病等變項，探討耳鳴與焦慮症的關係。

研究結果顯示，當年度100萬人中，焦慮症在非耳鳴患者的盛行率為1.5%，但在1萬4772位耳鳴患者的盛行率為3.9%，除焦慮症在有耳鳴患者身上盛行率是無耳鳴的族群的2倍，經過關聯性分析後，證實耳鳴患者發生焦慮症的風險也較一般人高出2倍，影響疾病預後與治療；另外，耳鳴患者罹患糖尿病、高血壓、高血脂、腦傷、梅尼爾氏症、腎臟病、冠心病、腦血管疾病的盛行率也有顯著增加的情形。

造成耳鳴的原因一般可分為器質性與心因性兩種，器質性耳鳴是指因生理因素如耳朵結構受損、聽力損傷、梅尼爾氏症或心血管疾病、腦血管疾病所引起的症狀，通常可在專科醫師的治療下改善；但心因性耳鳴卻是在生理結構正常的情況下，因心理因素產生。

林敬恩說，雖然焦慮是每個人都會出現的正常情緒，但一旦演變成病態性驚恐、莫名緊張，進而發生頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難等不適症狀，甚至影響日常生活品質、職業功能、人際關係時，即是醫學所指的焦慮症。

林敬恩提到，曾替一名52歲陳女士診治，患者平常無不良嗜好，突然出現耳鳴症狀，經耳鼻喉科醫師做聽力檢查後確定耳朵沒問題，但持續的耳鳴聲令她極為困擾，夜間無法入睡，甚至開始出現胸悶、頭暈等情形。陳女士前往身心醫學科求助，林敬恩診斷其已出現焦慮症症狀，於是透過藥物與放鬆療法替她治療，一段時間後，病人耳鳴強度減弱，睡眠與不適皆改善。

林敬恩說明，「耳鳴與焦慮會相互影響，無論是耳鳴造成焦慮或焦慮造成耳鳴，通常只要治療其中一項，另一項就會隨之改善。」

作息不規律、生活壓力緊張、刺激性飲料皆會影響睡眠造成焦慮症狀，林敬恩呼籲，若突然出現耳鳴症狀，第一時間務必要至耳鼻喉科或相關科別作詳細檢查，排除器質性原因、聽力障礙等生理因素後，再前往身心醫學科篩檢，確認是否合併身心疾病。