記者李鴻典/台北報導
夏季是蚊蟲最活耀的季節,也是病人因蚊蟲叮咬前來就診的高峰期。一位3歲小男孩到郊外踏青的隔天,腳上出現1顆癢痛的水泡,家長有點緊張地問:為何我們大人被蚊蟲叮咬,幾乎沒出現過水疱呢?
▲圖/翻攝自成大醫院臉書
成大醫院皮膚科陳郁蓁醫師說,臨床上可以發現蚊蟲叮咬的皮疹有多種樣貌,如可大可小的蕁麻疹樣的丘疹、結節、斑塊、水疱,或是膿疱。而每個人對於被蚊蟲叮咬所產生的反應強度與耐受性不盡相同,耐受性低、反應較強的,可能就易起水疱,常見於年紀較小的孩童;耐受性高、反應較弱,頂多出現小丘疹而已。
陳郁蓁表示,蚊蟲叮咬的反應大多在1-2週就會消退,如果病灶不是很多,臨床症狀也不明顯,便不需要給予藥物。若是癢熱感很嚴重,或是範圍比較大,可短期使用外用類固醇藥膏,必要時也可加上口服抗組織胺,症狀便可較快速緩解,同時也可減少因為搔抓併發的蜂窩性組織炎。
對於坊間流傳的許多偏方,陳郁蓁並不建議使用。她指出,如在患處塗抹肥皂、蒜頭、鹽水、牙膏、萬金油加鹽巴、橘子皮汁液等,可能反招致刺激性皮膚炎;至於綠油精、萬金油、小護士、花露水、薄荷條、蘆薈、絲瓜水,或其他各種標榜可治療蚊蟲叮咬的某些品牌的萬用膏等,因具有揮發性的成分,如薄荷及樟腦,使用後的涼感可暫時解緩皮膚的不適,但仍要小心接觸性皮膚炎的可能。
▲圖/翻攝自成大醫院臉書
陳郁蓁說,到蚊蟲多的地方應著長袖長褲,隔絕蚊蟲接觸到皮膚的機會;也可使用防蚊蟲產品,以達驅蚊的效果。
她說,市面上可用於人體皮膚的防蚊產品,主要分為「具藥品許可證之防蚊液」及「精油類防蚊產品」2大類,應慎選使用:
1.具藥品許可證之防蚊液:主要含有DEET(diethyltoluamide)成分,是目前最有效的驅蟲成分,作用可持續數小時;但也具有潛在的神經毒性,須避開眼口鼻周圍。12歲以下孩童則建議每日使用不宜超過3次,須適當間隔使用。
2.精油類防蚊產品(天然成分):常見的有香茅精油、檸檬胺精油等,具揮發性且持續時間短,約5-20分鐘,需時常補充。但這類產品的防蚊效果並未經確認。