是你嗎？吃飯速度飛快恐害「這裡」鬆掉　食道癌風險增

記者楊晴雯／台北報導

最近節慶、各式尾牙聚餐多，享受大餐的同時，可別忽略腸胃健康。醫師提醒，經常暴飲暴食、生活步調緊張、壓力大等情形都可能造成賁門鬆弛，若飲食偏好高油脂、高糖份、易脹氣食物、咖啡和茶等、喜歡睡前吃宵夜的人，容易引發胃食道逆流，胃酸反覆刺激食道黏膜，恐提升食道癌發生率。

一位剛升上業務經理的陳先生，工作壓力大，用餐常常不定時，最近應酬頻繁，出現咳嗽、喉嚨卡卡的感覺，掛耳鼻喉科門診檢查結果正常，再轉至胃腸肝膽科，經檢查發現是中度胃食道逆流，食道與胃之間的括約肌鬆弛，胃酸已侵蝕下食道和賁門造成發炎和潰瘍，經過服藥、改善飲食習慣已痊癒。

台北慈濟醫院醫師胃腸肝膽科醫師龔子翔表示，胃與食道中間有個括約肌叫做「賁門」，當胃在蠕動時可以防止胃裡的東西流回食道，避免胃酸傷害食道內壁。生活步調緊張、壓力大、暴飲暴食或孕婦腹壓大，都可能導致賁門鬆弛；如果加上高油脂、高糖份、菸、酒、易脹氣食物、咖啡和茶等刺激性食物、睡前吃宵夜，促進胃酸分泌增加，也容易引起胃食道逆流。門診統計，每年農曆春節前後是胃食道逆流的好發期，患者大多體型偏肥胖，BMI值較高。

胃食道逆流的症狀分為典型和非典型，時常在飯後發作，尤其躺下時症狀更明顯。龔子翔醫師說明，典型症狀是胃酸流進食道甚至口腔，胸口有灼熱感，就是所謂的「火燒心」；非典型症狀則包括胸悶、慢性咳嗽、喉嚨異物感或口腔有臭酸味，值得注意的是，很多非典型的患者都是看過耳鼻喉科、胸腔內科或心臟內科，最後到胃腸科檢查才發現是胃食道逆流。

患者若無盡早就醫，除了胃酸反覆刺激食道黏膜，增加食道癌的發生機率，還可能造成食道蠕動功能變差，吞嚥時感覺食物卡在胸口或喉嚨。診斷時會安排胃鏡檢查，觀察賁門和下食道的結構是否因胃酸而造成發炎或潰瘍。確診為胃食道逆流的患者，醫師會開立氫離子幫浦抑制劑(Proton-pump inhibitor,PPI)減少胃酸分泌，並叮囑患者改善飲食習慣。如果賁門已嚴重鬆弛，則需要外科手術治療。

年終尾牙、農曆春節美食當前，龔子翔提醒，用餐盡量定食定量，避免暴飲暴食，少碰高油脂、高糖份、碳酸飲料、易脹氣的食物(如：奶、蛋、豆類)以及刺激性的食物(如：咖啡、茶)，睡前兩小時勿進食。若有疑似胃食道逆流的症狀，不宜隨意自行買藥服用，建議就醫進一步檢查，找出病因、對症下藥，以免延誤病情。