記者李鴻典/台北報導
「許醫師,我要開刀!」聽到病人進入診間這樣說,安南醫院骨科許惟傑醫師表示,當下心情是很複雜的,經過仔細問診及理學檢查後,發現病人27歲林小姐其雙手三角纖維軟骨損傷,先前經某醫院診斷後強烈建議林小姐需手術才行,如不手術不會痊癒。
▲許惟傑醫師初步檢查林小姐雙手受傷情況(圖/安南醫院提供)
林小姐正好因家住安南醫院附近,因此來掛號看診要手術。經過反覆討論後,許惟傑醫師建議可先施做增生療法較為適宜,治療後效果出奇良好,透過X光發現林小姐原本分開的遠端橈骨及尺骨關節已靠在一起,關節穩定度也佳,活動自然無卡卡且工作一切正常。
許惟傑醫師說,三角纖維軟骨是手腕關節靠小指側的一個複合性結構,是由一群韌帶及纖維軟骨所組成,亦稱為手腕的半月板。
其有兩個主要的功能,第一是在前臂和手腕在做旋轉活動時負責維持遠端橈尺關節的穩定性,第二是承受及傳導來自手部的力量,所以當三角纖維軟骨損傷時,病人常主訴手腕尺側疼痛、握力減低、手腕扭力變差,有時甚至連平常擰毛巾、轉門把都使不上力。
▲治療前後X光圖(圖/安南醫院提供)
許惟傑醫師強調,治療方式目前有藥物、護木、增生療法及手術四種方式,通常建議保守療法三個月後如無效才考慮手術治療,安南醫院在過去3個月共拯救9位病患,都是採用增生療法治療再搭配合後續的復健療程,均恢復良好正常生活。安南醫院增生療法為健保給付之項目,病患不需要額外自費,若增生療法效果不佳才需要考慮手術治療。
本案增生療法採高濃度葡萄糖注射,許惟傑醫師說,療程約3-6次,每雙周進行一次,主要應用在發炎肌腱的修復、止痛;利用自己身體的修復能力,經刺激後,促使損傷的軟組織進行修復,常運用於治療關節炎、韌帶與肌腱發炎,以及軟骨等傷害的修復。