癌細胞愛吃「糖」？　腫瘤科醫師揭露癌細胞「特殊習性」

記者陳弋／台北報導

國人聞癌色變，盛傳「糖會餵養癌症」，這樣的說法是否精確？衛福部台中醫院放射腫瘤暨癌康網創辦人廖志穎醫師指出，身體所有細胞都需要葡萄糖來協助生長和運作，但如果食用太多碳水化合物（例如：高GI值食物）時，易使血糖快速飆升，導致體內的一連串作用，提高癌細胞增生的機會。

▲學者指出，癌細胞很需要吸取糖類，糖類可以讓它製造氨基酸、核酸及脂質等，有利於其增生。（圖／Pixabay）

癌細胞真的愛吃糖嗎？廖志穎醫師分析，癌細胞吸收「糖」的速度和分量，遠大於正常細胞，當我們使用檢測癌症的「正子造影」（PET）把葡萄糖顯影劑注入血液中，產生出的掃描結果可以發現，葡萄糖高度集中的區域，就是惡性腫瘤所在的位置。雖然所有身體細胞（無論是健康細胞或癌細胞）都需要人體消化食物後轉化的單醣（葡萄糖）來幫助生長和運作，但科學家早在1956年便已發現，健康細胞和癌細胞使用糖的路徑「不一樣」。

廖志穎醫師指出，正常細胞透過「有氧呼吸」來產生能量，而癌細胞則是70%靠「無氧呼吸」來利用葡萄糖，以產生癌細胞成長所需的原料（核酸、脂肪酸等）。差別在於，癌細胞無氧呼吸的速度比正常細胞的有氧呼吸快了「100倍」，癌細胞這種「快速搶糖」的特性，就是著名的「瓦伯氏反應」（Warburg Effect）。

▲廖志穎醫師呼籲癌症病友治療後可採半斷糖（醣）飲食法，減少添加糖的攝取，加上減量的全穀類碳水化合物（全穀類、糙米、五穀、薏仁等），並增加優質脂肪攝取。（圖／廖志穎醫師提供）

廖志穎醫師提到，癌細胞的「無氧呼吸」也是物競天擇的結果，能夠：一、幫助癌細胞快速生長，產生所需的原料；二、減少癌細胞的氧氣使用，在缺氧下仍可快速生長；三、減少有氧呼吸下的自由基堆積，以免產生自體受損而凋亡；四、在缺氧的環境下減少化、放療的殺傷力；五、在缺氧的環境下產生血管新生因子，並幫助自己生長。

癌細胞如何在人體內利用糖來壯大自身？廖志穎醫師指明，當血糖增加，我們的「控糖器官」胰臟會分泌胰島素來促進葡萄糖的再利用來降低血糖，但當胰島素分泌一多，肝臟也會同時產生一種「類胰島素生成因子」（IGF-1）來幫助細胞利用糖分。研究顯示，IGF-1是癌細胞最喜歡的生長激素，也是導致癌症惡化、擴散的主因之一。

▲高GI飲食易使血糖快速上升，與體內的發炎現象有所關聯。（圖／馬偕紀念醫院）

簡而言之，葡萄糖是癌細胞的能量來源，會導致血糖快速上升、胰島素大量分泌，亦會促進發炎激素和脂肪生成，同時刺激IGF-1從肝臟釋放，而IGF-1正是促進腫瘤生長的主因之一！因此，我們平時應避免吃太多「高升糖指數」（高GI，吃下去後血糖快速上升）的食物，例如：布丁、冰淇淋、餅乾、巧克力、蛋糕、甜點、蜂蜜等，才可降低胰島素與IGF-1的過量產生，藉此降低癌細胞直接利用葡萄糖作「無氧呼吸」的機會。廖志穎醫師強調，臨床研究證實，減醣飲食或延長空腹飲食能減少大腸癌和乳癌的復發率。

▲減少高升糖指數飲食，能減緩癌細胞發展的機會。（圖／Pixabay）

「高GI值的食物容易使血糖快速上升，而與糖尿病或體內發炎現象有關。」和信治癌中心醫院呂玉如營養師建議，可多攝取膳食纖維含量高的食物（像是蔬菜、糙米）以及降低精緻糖類的攝取（例如市售飲料、果汁、甜點、糕餅）；另外，增加運動量更能降低IGF-1的合成。只要改變飲食、增加運動量，就可減緩血糖上升的速度，進而降低腫瘤惡化的風險。