獨／余苑綺癌症復發！直腸癌「有機會治癒」　醫揭關鍵點

記者楊晴雯／台北報導

資深藝人余天、李亞萍的二女兒余苑綺，於2014年確診罹患直腸癌第三期，日前才順利生下第二胎，卻傳出直腸癌復發，癌細胞自淋巴擴散至肝、肺。醫師表示，直腸癌第三期代表淋巴有轉移，其他臟器無轉移，不過以現在的醫學技術，潛藏的癌細胞因為數量太少無法被偵測到，是造成可能復發的原因，建議腸癌患者都應「定期追蹤」，早期發現早期對症下藥，就有機會提高治癒率。

▲余苑綺驚傳直腸癌復發。（圖／翻攝自余苑綺 Chichi臉書）

癌症希望基金會董事長王正旭表示，大部分腸子的血液會回到肝臟、直腸的血液循環則回到肺部，這就是為什麼大腸直腸癌容易轉移肝肺的原因，轉移初期不會有太明顯的症狀，藉由X光檢查可能會看到一些結節或是一些腫瘤跑到肺肝，等到有症狀時，如轉移肺部，出現咳嗽、呼吸困難等，轉移肝臟，右上腹部會有壓迫感，影響食慾、體重變輕、或引發黃疸等情形，也有病人以腹水來表現，發現褲頭越來越緊等現象，代表體內腫瘤越來越厲害已影響生活。

根據余苑綺好友狄志偉在臉書貼文表示，「據我了解，苑綺罹患直腸癌三期，今天檢查發現癌細胞從淋巴擴散到肺部和肝臟，由於懷孕期間根本不能照X光，等於懷孕10個月都沒有回診。」王正旭說，懷孕階段不建議照X光片，以免對胎兒帶來影響，可選擇其他方式，包括 抽血、超音波，臨床醫師會提供適當建議，能依照病患需要安排檢查，不過他也提到，檢查都有它的極限，有不夠敏感處，不是每個癌症病人的癌指數都會顯示上升異常，例如超音波受限於空氣影響，對內臟評估大多集中在肝臟為主，其他部位沒辦法檢查出來。

王正旭指出，懷孕過程荷爾蒙的改變跟大腸癌之間沒有直接關聯，定期追蹤也不能保證癌症不復發，回診的最重要目的是「提早發現患者有無復發，有的話就要趕緊做適當治療，有助提高治癒率。」

王正旭說，大腸直腸癌第一期定期追蹤，不會有復發；第二期術後治癒率通常高達8至9成；第三期經治療後，治癒率有5至6成；第四期努力積極治療、癌症能被長期控制，治癒機會也有1至2成。

有鑑於大腸癌多發生在50歲以後，國民健康署提供50至74歲的民眾每2年1次免費的「定量免疫法」糞便潛血檢查，民眾只需要將採便管帶回家，使用採便棒在糞便上來回沾幾次放入專屬的套管後，再送至符合健保特約的醫療院所，就可進行糞便潛血檢查，採便前不須限制飲食或使用灌腸。王正旭說，大腸直腸癌期別越早，治療越簡單，呼籲民眾應遵守政府腸癌篩檢政策，好好守護自己的健康。