月經週期怎樣才是正常？沒來、量少是發生什麼事？

健康醫療網記者李義輝／報導

不少女性受到經期紊亂問題所困擾，尤其是更年期前後的婦女，更為常見。奇美醫學中心婦產部婦女泌尿科主任吳銘斌表示，若出現經期紊亂或陰道不正常出血等狀況，有可能是子宮息肉、子宮內膜增生或子宮內膜癌造成，不可輕忽。其他像是剖腹產傷口缺損、子宮內沾黏、被遺忘的子宮避孕器等，也可能造成經期紊亂。目前可透過子宮鏡檢查了解病因，若有類似問題，應盡速就醫治療。

吳銘斌表示，女性的卵巢會分泌雌激素作用，子宮內膜進行周期性增生和脫落，造成子宮出血，也就是月經來潮的原因。正常的月經周期約為28天，平均行經天數約為5天，若超過7天，便視為過長；經血量正常則為25～80ml，超過80ml便為經血量過多。然而，女性進入更年期後，卵巢功能會漸漸衰退，分泌的雌激素量將減少，因此，雖然有月經周期，但無排卵性周期會增多，最後會停止排卵。

目前常見的更年期月經紊亂有三種狀況，

第一是，月經量減少、周期變長，行經期可能從28～30天延長至2～3個月，經血量和來經期開始減少、縮短，最後停經，為最常見狀況。

第二是，極少數更年期女性月經會突然停止，但卵巢功能是逐漸衰退，因此這類情況較少見。

第三是，部分女性會有月經量過多、行經期延長、經期不規則狀況；或是月經量不多，但滴滴答答不止，經過一段時間才停經。

吳銘斌說，更年期女性月經紊亂為正常現象，不影響健康，但不可忽略的是，經期紊亂的症狀，可能是潛在病灶造成，包括子宮頸癌、子宮肌瘤、子宮腺瘤等婦科腫瘤。為避免將疾病造成的陰道不規則出血，誤認為更年期停經，可透過子宮鏡檢查來釐清病情，早期發現、早期治療。其他婦科檢查，包括子宮頸抹片及內分泌檢查，必要時還需要做腹部經陰道超音波檢查。

資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=20194