健康不平等　調查：台北最瘦、花東最胖

生活中心／綜合報導

身材也有城鄉差距？根據衛福部國民營養健康狀況變遷調查，45歲以上成人逾2成有肥胖的風險，更有超過一半以上同時有體重過重及肥胖的危機，縣市肥胖率評比，台北市民最低，花東人口較高。

該項調查是以身體質量指數（BMI）高於24即為過重，按此標準評比，結果顯示台東縣（44.7%）、花蓮縣（44.1%）過重率最高；最低的是台北市的34.3%。根據《聯合》，醫師表示，肥胖率所顯示出的城鄉差距，同時反應了「健康不平等」的問題。

曾任職於台東分院的馬偕醫院婦產科主治醫師江盛說，花東肥胖率提升最快的是原住民社區，這也讓社區裡的代謝症候群、心血管疾病患者增加，心臟內科門診常常要大排長龍。

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造成偏鄉肥胖率較高的原因很多，包含偏鄉不易取得生鮮食品、外食多、酒類及加工食品攝取過量等。江盛說明，長年肥胖的代價很多，有心臟病、中風、糖尿病、高血壓、膽囊病、骨關節疼痛、子宮內膜癌、大腸癌、動脈硬化等。

偏鄉因為利潤低，幾乎沒有生鮮業者願意進駐，長期下來，偏鄉民眾就會增加選則方便、易得的油炸食物及含糖飲料，累積不健康的因子。有人會以食用高濃縮果糖、代糖或糖精等試圖解決嗜吃甜食的不良習慣，然而，越來越多臨床科學實驗結果更證實，上述恐干擾體內基本調控熱量的機制，反而更為肥胖帶來隱憂，不建議如此。

成大醫院家庭醫學科主治醫師吳至行表示，經濟條件好壞連動飲食習慣的養成，進而影響健康。許多美國研究發現，社經地位與肥胖率成反比，因為營養價值高的食物通常價位較高，「俗又大碗」的食物通常營養價值都偏低，如速食。

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衛福部去年綜合了運動和吸菸人口比例調查，顯示北市民生活習慣最為健康，北市衛生局健康管理處長林莉茹認為，此為台北市「墊底」的原因，而這也應證了台灣的「健康不平等」。若未來有關單位不設法降低城鄉落差，一味只要民眾甩油換健康，恐怕無法看到效果。（整理：實習編輯周欣悅）