記者李鴻典/台北報導
隨著醫療科技的進步,割包皮手術也可使用微創方式進行。一名27歲男性病患,多年來因包皮疼痛,困擾不已,經醫師檢查後才發現是包皮環狹窄,龜頭勃起後撐開包皮加上房事的摩擦,造成包皮裂傷,反反覆覆的慢性發炎,如此更加重包皮開口纖維化狹窄,以致龜頭從此不見天日。
因為病患怕痛,在醫師建議下接受新式包皮槍手術,手術過程約5分鐘完成,終於讓小弟弟出頭天,術後傷口復原快速且不用拆線。
▲圖/童綜合醫院提供
童綜合醫院泌尿科翁瑋駿醫師表示,傳統割包皮手術需花費30分鐘以上時間,病患最怕的是刀口疼痛以及術後傷口難以照護。因為包皮是環狀切除,容易出血,且傷口需要一針一針的縫合,至少都超過12針以上,手術耗時也容易疼痛,縫合處常常難以非常平整,術後需多次換藥。
現在使用微創包皮槍環切術,吻合器套入包皮後可同步進行切割與吻合,手術時間縮短至5分鐘左右,出血很少且僅剩輕微疼痛,縫合處採用如釘書機方式快速地一次性完成,因此非常平整,縫合釘約10天後會自動脫落,無須返院拆線,照護方便。每一位病患都是使用全新的「包皮槍」,用完即丟,大幅減少感染的風險。
翁瑋駿醫師提醒這方法亦有限制,如包皮與龜頭無法分開者,或者部分罕見嚴重包皮炎,保護罩無法把包皮套住,也不宜進行「包皮槍手術」。此外,患者若有凝血功能問題,手術前需要醫師特別評估。
翁瑋駿醫師提到,男性包皮該不該割,在成人有以下三個狀況,醫師會建議割包皮:
1.完全推不開,龜頭無法露出,無法清潔,包皮易藏汙納垢。
2.部分露出,勃起時龜頭會卡住,造成嵌頓性包莖時,需緊急處理。
3.反覆感染發炎者,包皮易變厚及纖維化,包皮容易龜裂,會增加另一伴感染的風險。
但是否手術應由專業醫師判定,有任何異常或不適都應儘早就醫。
▲圖/童綜合醫院提供