坐下痛不欲生　18歲男大生罹「吉普車病」竟是罕病潛毛症

記者李鴻典／台北報導

18歲李同學一年前從台北騎機車到宜蘭後，疑似因騎車時間過長，尾椎處感到異常疼痛，且漸漸出現反覆流膿的情形，坐在硬地板上更是痛不欲生，遍訪醫療院所卻遲遲找不出病因，令他相當苦惱，因緣際會下尋求整形外科協助，確診為罕見疾病「潛毛症」，經手術切除患部後，李同學終於不再坐立難安。

李同學表示，本身體毛較一般人濃密，去年和同學從台北騎車到宜蘭遊玩後，尾椎部位異常疼痛，且尾椎部位的皮膚傷口出現紅、腫、流膿等症狀，更讓他無法久坐，起初至大腸直腸外科看診，以為是肛門廔管，但始終未癒，之後陸續看骨科、神經外科、皮膚科等，都無法確診並根治症狀，使得尾椎痛成了難言之隱。

▼▲李同學術前術後對照圖（圖／亞大醫院提供）

收治李同學的亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示，「潛毛症」又稱「藏毛竇」，是一種少見的皮膚上含有毛髮的竇道，此類竇道最常見於骶尾部，臀裂上方二分之一的皮下感染，通常很難自癒，有時被誤診為肛門廔管、局部蜂窩性組織炎感染，或皮膚膿瘍。

鄭旭棠醫師指出，潛毛症為後天性少見的疾病，在美國約每10萬人有26人罹患，常見於男性、體毛旺盛、肥胖者，通常於青春期後發病，17歲以下少見，19歲以後者漸增，25歲以後達到高峰，在第二次世界大戰中，英、美等國發病率高，是因士兵均有長期乘坐吉普車的經歷，故又稱之為「吉普車病」。

鄭旭棠醫師介紹，潛毛症主要是骶尾部臀裂上方二分之一處受到重力拉扯，皮膚牽扯毛囊底部最脆弱之處，使毛囊破裂造成急慢性膿腫反覆發作，或產生反覆溢出分泌物的竇道，同時伴有與周圍皮膚不相連的毛髮從竇口中生長，若無感染常無症狀，只覺骶尾部凸起，有時感覺骶尾部疼痛和腫脹。

治療方面，在急性感染出現膿瘍時，需進行膿腫切開引流，並處理感染問題；而李同學屬於疾病慢性期，則建議進行完整的手術切除，盡量將腔內的肉芽組織和毛髮徹底清除，爭取治癒的機會，在切除同時，也需進行皮瓣轉移手術，覆蓋竇道切除後的裸露區域，此術式優點為病變組織切除範圍最大，透過轉移皮瓣縫合傷口，傷口縫合時張力較小，癒合機率高。