政治中心/綜合報導
衛福部日前強推醫糾法,將「無法明確歸咎於病家或醫療行為,由醫糾賠償基金去補償病患。」連帶要醫事人員負責出錢,引發爭議。台北市廉政委員徐嶔煌今(19)日表示「看不懂衛福部搞醫糾法的做法」,怎會為了快速處理每年約8億的醫療賠償金額,把第一線醫事人員也拖下水。他痛批衛福部只會挑軟柿吃,為什麼不從「億來億去」的醫療財團法人下手。
▲徐嶔煌籲衛福部別殺雞取卵/翻攝自徐嶔煌臉書、衛福部官網
徐嶔煌表示,雖然衛福部礙於外界壓力,決定讓醫療機構繳納醫療風險分擔金,且不得轉嫁給醫事人員,但大家都清楚,醫院老闆真會乖乖照辦嗎?若轉嫁了,衛福部抓得到嗎?「衛福部連食品、藥品的問題都管不好了,連中國茶、越南茶都分不清了,要對他們財務報表管得好有信心,還真難。」徐指出,很多醫療財團法人明明賺進大筆財富,還領走人民繳納的健保費,衛福部怎麼不想辦法從他們下手,非得壓榨醫事人員,「根本是柿子挑軟的吃」。他舉財訊雜誌前年報導為例,從當時台灣前25大財團醫院的稅後餘絀就可看出問題;若衛福部真想進行「大放送」是有地方可以擠出財源的。徐嶔煌更點出藥品價差問題,不少醫療財團法人透過這部分大賺其財,衛福部應該要注意。
台灣邁向高齡化社會,醫療人員將是不可或缺的。徐嶔煌認為,「如果衛福部連這些醫療財團法人的『錢』在哪裡都搞不清楚、或者『故意搞不清楚』,然後只能在不知道是真瞎還是假瞎的『盲目』抓財源來填補這個缺口。而這個填法,還很有可能犧牲掉現在血汗醫護工作者的權益。請問,你覺得這種方式是對的嗎?縱放大老闆賺的大錢、強逼這些醫生跟護士出走,對台灣,你覺得這是好事嗎?」他呼籲衛福部別殺雞取卵,犧牲大家甚至是下一代的未來。
▲圖/翻攝自徐嶔煌臉書
徐嶔煌臉書全文
看不懂衛福部搞醫糾法的做法。為了快速處理每年醫療賠償金額8億左右的問題,為什麼要把「醫事人員」拖下水?真的很不懂。哪個醫護是故意想要製造醫療疏失呢?醫糾法把「無法明確歸咎於病家或醫療行為,由醫糾賠償基金去補償病患。」,然後這也要連帶要「醫事人員」負責出錢,就實在很沒道理。這幾天在各界壓力下,衛福部才決定醫療風險分擔金將由醫療機構繳納,且醫療機構不得轉嫁於醫事人員。
可是問題是,你我都很清楚,寫歸寫,這些醫院的老闆真的不會轉嫁給醫護人員嗎?或者說,就算這些老闆要轉嫁,會讓衛福部抓得到嗎?衛福部連食品、藥品的問題都管不好了,連中國茶、越南茶都分不清了,要對他們財務報表管得好有信心,還真難。
說穿了,衛福部根本是柿子挑軟的吃,講難聽點,8億,你衛福部是不是應該從那些醫院規模不斷擴張、新的院區一家一家更新、設備越來越高貴的「醫療財團法人」的財務報表做檢討,甚至制定新的規範、約束,再來檢討這8億可以從哪來呢?
為什麼?這些醫療財團法人又不是不賺錢,每年也領走大筆你我繳交的健保費,既然賺錢,幹嘛一定要從醫護人員身上榨錢出來搞個醫療賠償互助會呢?尤其是那些連責任歸屬都搞不清楚的,你說找醫院老闆組成互助會,還可以理解,何必要把醫護人員拉下水呢?
看看財訊雜誌曾經檢討的2013台灣前25大財團醫院稅後餘絀(餘=盈餘,絀=虧損,也就是繳稅後的虧損),可以發現一些問題。
第一,台灣光這錢25大醫療財團法人醫院的稅後餘絀就高達77.42億,雖然醫院不只醫療財團法人一種,但從稅後餘絀來看,如果衛福部一定要針對醫療糾紛行為進行大放送,連搞不清責任都要賠,每年8億,顯然不是沒有地方可以擠出財源。
第二,這個稅後餘絀也是有玄機的。比如說國泰醫院明明有盈餘,卻還是向國泰人壽跟國泰世華銀行借款33億,也撥出12億操作國泰金控跟國泰建設的股票。當年稅後餘絀因而只有1.7億。但該年健保費卻領高達64.23億。
然後,大醫療財團法人,領了台灣最多的健保費,面對收入,他們大買股票也是鐵錚錚的事實,如長庚,總資產高達3355億,卻有2500億資產來自台塑各集團股票,一年領走健保費411億,稅後餘絀只有19.1億,處理完會計帳後還不用繳稅;新光醫院,總資產是135億,但有50.38億處理新光集團旗下公司股票,涵蓋廣泛,如新光紡織、大台北瓦斯、新光金控等等,近1年來還大舉增加新光金控15.51萬張,持股比率從2.92%,大幅攀升至4.3%。每一年,新光金也領走健保費46.08億。
至於醫療財團法人透過藥價差來大賺其財的問題,又是另一個衛福部的大問題了!
這些億來億去的大財團醫療法人,賺錢也不見得分給醫護人員。你衛福部不願意去好好掌握了解他們的財務運作,無論是限制股票購買也好、無論是針對獲利行為取得分配、拿來當財源基礎也好。你們只想便宜行事、簡單立法了結,當然你會遇到很大的反彈啊!
政治本來就是分配的藝術,看過冒牌總統的男主角怎麼拿「宣傳國產車讓已買的人更有信心」的預算(無聊嘛…人家都買了),去蓋流浪兒童之家,你就會懂了。
要創造出一個付錢的醫療糾紛平台,就要找出財源。請想想,如果衛福部連這些醫療財團法人的「錢」在哪裡都搞不清楚、或者「故意搞不清楚」,然後只能在不知道是真瞎還是假瞎的「盲目」抓財源來填補這個缺口。而這個填法,還很有可能犧牲掉現在血汗醫護工作者的權益。請問,你覺得這種方式是對的嗎?縱放大老闆賺的大錢、強逼這些醫生跟護士出走,對台灣,你覺得這是好事嗎?
面對人口老化、亟需要醫療人力的台灣,強逼醫護離開的作法,這種傻事,我們還能這樣殺雞取卵、犧牲你我、甚至下一代的未來嗎?