記者張雅筑／台中-彰化報導
「我其實也沒有特別去找疑難雜症，但那些疑難雜症都會找上門，或是輾轉到我這來...」彰化秀傳醫院一般外科主治醫師黃漢斌，從醫逾14年的他，許多同袍對他的印象就是，手上總會有一些棘手、比較複雜的案例，甚至有患者稱他為「疑難雜症剋星」，對此，黃漢斌謙虛表示，其實很多醫師要處理的疾病也很複雜、棘手，至於自己遇到的，他相信就是緣分。不過黃也坦言，確實很多自己醫治的疾病真的很罕見，大概這輩子可能只遇上一次。受訪時，黃漢斌分享了堪稱「癌中之王」的胰臟癌，直言這癌症或許少見，但一旦發生將讓人聞之色變，因為難早期發現，就統計顯示，存活率又低且易復發。而醫師到底該如何搶命呢？黃漢斌以自身經驗表示，有三個重點，那就是判斷、處置和治療。
▲彰化秀傳醫院一般外科主治醫師黃漢斌，被稱是「疑難雜症剋星」。（圖／記者張雅筑攝）
疾病最可怕的地方就是可能「無聲無息」地悄悄找上門，發現時恐怕已來不及治療，所以醫師的經驗判斷、敏感度就相當重要。眾所皆知，一般外科包含範圍相當廣泛，但也因此接觸到五花八門的疾病，甚至有些一輩子可能只會遇上一次，目前在彰化秀傳醫院服務的黃漢斌醫師就說，從醫很多疾病可能會遇不到，但遇到了就得「快狠準」，和時間賽跑，這樣才能把握黃金治療時間、提高治癒、存活率等。
談及10餘年的行醫經驗，黃漢斌表示，自己就曾遇過相當罕見的「胰臟淋巴癌」。眾所皆知胰臟癌是癌中之王，其初期不會有症狀可以察覺，因此腫瘤就會慢慢地悄悄長大，等到發現後普遍已都是晚期，且可能擴散或影響到周遭血管、器官等，黃漢斌直言，就全世界現今的醫學，胰臟癌仍未有公認的篩檢工具，往往被診斷出來後的患者存活率相當低，至於「胰臟淋巴癌」，就目前世界各國所發表的報告綜合來看，其最長的存活率不超過2年，但其發生的機率僅佔2%，是相當罕見的，所以醫師在看影像時就要清楚判斷是哪個癌種，「當我們看到腫瘤後，腦袋都要有鑑別症狀，我們要去區分它到底使哪一種類。」黃漢斌強調，若一開始就能判定是哪種癌，其實患者是不一定需要開刀的，若可以很快速地做出病理分類，其實透過藥物也可控制腫瘤。
但罹癌一定是不當生活作息導致的嗎？黃漢斌直言，有絕大部分可能和惡習有關，像是吸菸、喝酒和吃檳榔等，但並非絕對，他舉了一名罹患膽管癌及升結腸癌的婦人為例，透露其實有時候罹癌和「基因」也有很大的關係。黃漢斌表示，這名婦人本身有6名兄弟姊妹，但包括她自己就共有4人罹癌，再進一步調查發現，他們上一代的長輩竟也有7名罹癌，包括子宮內膜癌、大腸癌、淋巴癌、肺癌和膽管癌等，他直覺不對勁所以建議婦人進一步做基因檢測，盼透過確認病態基因突變幫助預防癌症。
▲黃漢斌醫師表示，罹癌除了和飲食、生活作息等有關外，基因也是一大關係。（圖／醫師提供）
黃漢斌解釋，基因檢測可以幫助預防甚至掌握癌症早期階段，「當我們發現說這個患者的家族裡面罹癌的人數比較多，就可能會去給他這樣的建議，看是不是可以讓他的其他家人或子女等做一個預防，像是定期追蹤等」。除了檢查出病因，治療、手術等也是相當重要的，黃漢斌表示，並不是所有的腫瘤都適合手術切除，有時候是需要視情況去調整。
最後黃漢斌也提醒大家，隨時注意自己的健康狀況，若有出現不適應馬上就醫檢查，把握黃金治療時間，同時他也呼籲，現今社會仍有一些「偏方」、「民俗療法」，但這些不僅沒用可能還會加重病情，就曾有患者因此手術中大出血，所以千萬別亂吃一些奇怪的藥草，生病就該尋求專業的醫師。
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