一睡不醒…健康女突大腦病變　醫揭「禍首」低血糖

記者張雅筑／台中報導

即便沒有特殊病史，但壓力太大、過勞等也可能致命甚至腦病變等！台中一名高小姐，有天睡覺睡到下午，家人驚覺不對勁叫她，但發現怎麼叫都沒反應，嚇得連忙將她送醫急救。經初步驗血檢查發現，高女極度低血糖（18mg/dl），院方立即為她注射葡萄糖液，但她仍昏迷不醒，進一步檢查發現，她的兩側大腦和海馬迴腦病變。經幾個月的治療，高女雖已清醒，但行為反應大不如前，變得很癡呆、遲鈍，對此醫師表示，該案例是長時間低血糖導致的腦病變，因時間太久造成腦損傷。

▲高小姐睡到下午仍不醒，家屬發現後緊急送醫，但很不幸地已腦病變、毀損。（示意圖，非當事人／資料照）

台中一名年僅38歲的女子高小姐，有天睡到下午遲遲沒有起床，家人發現時她已叫不醒，嚇得趕緊送至台中醫院急診搶救。台中醫院神經內科林子敬醫師表示，高小姐到院時沒任何反應，初步檢查血糖過低還有一些感染症狀，立即補充葡萄糖液，雖血糖有上升但高女仍未醒來、持續呈現昏迷。因高女整個人一直陷入昏睡狀況，醫師進一步安排腦部核磁共振檢查，發現她的兩側大腦及海馬迴有病變情形，研判應是長時間的低血糖導致腦病變。因低血糖時間太久，所以導致高女的腦部損傷，雖經治療有黑恢復意識，但目前仍無法自理生活。

▲高小姐因長時間的低血糖導致兩側大腦和海馬迴腦病變。（圖／台中醫院提供）

究竟低血糖會出現哪些症狀呢？林子敬醫師表示，所謂的低血糖是指血液中的葡萄糖濃度低於生理狀況的正常值，正常應是維持在70～140mg/dL間，不會低於70mg/dL，而低血糖的症狀，輕微的話常會莫名出現頭暈、盜汗、心悸、發抖等，嚴重的話會出現抽搐、昏迷甚至休克，還可能導致中樞神經的受損、失去知覺，甚至恐誘發心臟病發作和造成永久性腦病變。

低血糖導致腦病變，除了會行為怪異、抽搐、昏迷外，林子敬補充表示，如果大腦皮質和海馬迴部位血糖波動過大，還會導致神經元受損死亡，而腦血管也會產生病變、栓塞，引起腦部萎縮、認知功能退化，造成不可逆的神經傷害。所以一旦發現、發生低血糖時，林子敬提醒，應及時補充糖分，若未及時改善就可能影響到大腦功能，如果遇到補充糖分還是未緩解或改善，就該趕快就醫進一步檢查、治療。

▲台中醫院神經內科林子敬醫師提醒，一旦發現、發生低血糖時，記得趕緊補充糖分。（圖／台中醫院提供）

林子敬表示，低血糖情形最常發生在糖尿病友身上，高達9成5的患者曾因低血糖出現冒冷汗、心悸、發抖及全身無力的症狀，而沒有糖尿病卻出現低血糖症狀，可能是急性感染症、創傷或空腹下大量飲酒加上飲食減少或腹瀉導致。低血糖究竟怎麼預防呢？醫師說，應控制血糖在一定的範圍內不要波動，有5秘訣可記下，包括按時用餐不勞累、規律監測血糖值、隨身備有含糖物、密切關注遵醫囑、多次低糖找病因等。