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可怕惡視力趨勢!台灣兒童近視每5年提早1歲

記者李鴻典/台北報導

世界衛生組織已將近視問題視為一種全球「流行病」,而台灣也出現了全球少見的近視三高「低齡發生率高、全國盛行率高,高度近視比例高」!

▲▲圖/截自中華民國愛盲協會簡報

台灣兒童近視狀況相當嚴重,據國健署統計顯示,小學六年級以下的學齡兒童中、每10人就有7人有近視問題,若擴大至國三以下學童、則惡化至每10人將近有9人近視,同時還呈現每5年提早1歲的可怕趨勢

中華民國愛盲協會理事長何一滔醫師表示,嚴峻的近視問題常伴隨著持續的配鏡矯治以及高度近視的預防費用,如不及早介入,將造成國人視力健康維護的沉重負擔,尤其因為患有高度近視的人有更高機會併發易造成失明的眼睛疾病,例如黃斑部病變、視網膜剝離、開放性隅角型青光眼及白內障等。

▲台灣兒童近視狀況相當嚴重(圖/資料照)

然而許多家長卻有莫名的迷思,認為一旦戴上眼鏡就一輩子摘不下來了,反而延誤了孩童近視控制的黃金治療期,双眼明眼科李怡萱醫師提醒,7-10歲是孩子視力發育的第一個高峰期,也是學齡近視的關鍵發生時期,如果家長此時發現孩子可能近視了,要把握視力發展的黃金時期,選擇長效型的視力控制方案,幫助孩子從學齡到青春期都能持續維持健康視力、減緩近視惡化的風險。

李怡萱醫師表示,兒童視力隨年齡逐漸發展,從學齡前到6歲開始,此時正是孩子們進入學校與長期閱讀的關鍵時期,很多學齡近視就在這時候發生;尤其年齡越小發生的近視,如果沒有及早介入檢查與治療、則惡化成高度近視的比例越高。然而家長常有迷思,擔心孩子們一旦開始配戴眼鏡、就必須戴一輩子眼鏡,或是有些家長認為只有閱讀或看黑板才要戴眼鏡、平常不戴也沒關係,如果平常給孩子戴了眼鏡就會繼續加深孩子的近視度數,甚至不願意帶孩子去配眼鏡,無法面對須持續控制近視的重要性。

▲圖/截自中華民國愛盲協會簡報

殊不知,近視的發生跟配戴眼鏡來矯正視力並沒有關係,事實上近視度數的加深與眼軸不斷增長有關,人的眼軸每增長1mm,近視就會加深300度,大部份的近視多由於眼軸太長的原因造成的;尤其當孩子近距離用眼太多,睫狀肌長時間收縮及兩眼過度內聚,眼軸就會加長的很快,最後形成永久性的真性近視。雖然兒童的睫狀肌調節能力是比較強的,但若發生近視卻常常不戴眼鏡或沒有注意近視的控制,就很容易加重眼睛的疲勞,而讓睫狀肌一直處於痙攣狀態,造成近視度數加重。

李怡萱醫師也說,許多家長會選擇讓孩子夜間睡覺配戴角膜塑型片8至10小時,對於近視控制雖有效果,但僅有8、9成的人白天可獲得清晰視力,有部分孩子仍無法完全解決白天的近視困擾,類似隱形眼鏡的佩戴方式可能也造成家長的負擔與孩子的恐懼排斥,現在最新的兒童近視控制鏡片則可以同時治標又治本,全日配戴可以矯正獲得清晰視力、避免用眼疲勞,而配戴的每一分鐘都在減緩眼軸增長、是全球最新的專利鏡片,讓孩子自然而接受適應配戴眼鏡、非侵入式的日常矯正,才有可能讓近視控制走得長遠而有效。

▲圖/截自中華民國愛盲協會簡報

基隆長庚醫院眼科助理教授劉春甫醫師表示,造成近視加深的元凶,與基因、環境最為相關,而國內學齡兒童近視加深原因多源自於眼軸增長,也就是軸性近視增加。近年來眾多研究指出,「周邊視網膜成像離焦」在抑制近視加深的過程中扮演很重要的角色,大家熟知的角膜塑形片被認為正是利用這項原理達到控制近視,並經許多研究證實有效,然而角膜塑形片為侵入性治療,需定期回診監控角膜狀況、且每日須清洗鏡片,因此造成一定的不便與風險。

劉春甫醫師還說,台灣近期已導入國際最新研發、具有周邊離焦設計的光學鏡片,特製的鏡片上每一個微型透鏡均能提供周邊控制近視離焦,只須像一般眼鏡的佩戴方式即可抑制近視加深,非常安全、簡便,是患者一大福音。目前香港理工大學的臨床實證上似有初步成效,但仍需要進一步執行研究來確證。而基隆長庚醫院秉持社會責任,持續針對近視控制方法推動全方位研究,針對近視病人執行各種療效評估與統計,預期盡快找出配戴此種光學鏡片與近視變化的關係,幫助臨床治療決策,造福廣大病患。

▲圖/截自中華民國愛盲協會簡報

每年10月第二個星期四是世界視覺日,今年主題「Hope In Sight,讓視界充滿希望」,據最新統計全球有超過2.5億的視力障礙人口,其中將近一半人竟然只是由於沒有辦法負擔視檢與配鏡的療程,因此必需忍受不良視力、最終導致重大眼疾或視盲,可見得近視已經成為全球視力障礙和失明的主要原因。

▲圖/截自中華民國愛盲協會簡報

為此,中華民國愛盲協會攜手專業鏡片品牌「台灣豪雅光學HOYA」企業投入百萬,在全國率先推出「兒童視力教練」公益計畫。針對具有近視困擾的6-15歲學齡兒童,提供長期的視力全程照護並全額補助,包括視力檢查與定期追蹤、近視前期維護與治療、就診交通往返補助等,最關鍵的是納入全球最新科技的兒童近視控制專利鏡片一付,也是唯一經研究證實能有效減緩眼軸增長(近視惡化)達6成的非侵入式鏡片,預計優先開放給國內低收入家庭學童與先天早產學童加入,進行長期視力改善的全方位照顧。

▲圖/截自中華民國愛盲協會簡報

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