「骨頭痛？」  小心是癌症骨轉移 醫：及早治療成效佳

記者簡浩正／台北報導

小心，晚期癌症者容易出現骨轉移，若及早發現治療能減少共病與感染。一名約60歲多發性骨髓瘤患者，確診時發現骨轉移而出現脊椎壓迫情形，需仰賴輪椅才可行動，所幸經血液腫瘤科醫師對其雙管齊下治療，脊椎壓迫的症狀逐漸獲得改善，甚至可不仰賴輔助器材就能行走。

▲亞東醫院即日起至11月6日，於院內舉辦抗癌系列活動，以多媒體互動遊戲，邀請民眾、癌友在闖關中學習相關衛教資訊。（圖／亞東醫院提供）

收治該患者的亞東醫院腫瘤科暨血液科醫師鄧仲仁表示，多數癌症初期症狀並不明顯，不少癌友是因為「骨頭痛痛的」至骨科就診時，才發現原來骨骼疼痛是癌細胞轉移到骨骼引起。然而，癌友普遍對骨轉移病識感不足，確診後未重視骨轉移治療，導致自己曝露於病理性骨折、癱瘓、臥病在床等骨骼併發症風險中而未能及時預防。

鄧仲仁說，癌症骨轉移是指各種不同的原發性腫瘤，由原發處經由血液或是淋巴系統，跑到骨頭組織上，並開始生長，會造成骨質快速流失，骨密度降低、容易脆化，發生病理性骨折，嚴重者更會影響患者生活自理能力，並間接降低患者的存活期。而所有癌別的患者，都有骨轉移發生風險，其中又以多發性骨髓瘤、乳癌、非小細胞肺癌、攝護腺癌為高風險族群。

亞東醫院腫瘤科暨血液科主任林世強進一步表示，癌細胞除了侵犯原發器官，還可能透過血液轉移到其他遠端器官，若轉移的部位是骨骼，就是癌症骨轉移。若未及時透過藥物控制骨轉移，病理性骨折、癱瘓、高血鈣等骨骼併發症也會隨之發生，讓癌症治療變得複雜外，照護者負擔也會加重，讓抗癌之路更加辛苦。

林世強說，若發生癌症骨轉移時往往是骨牌效應，一旦癌友骨折導致臥床、癱瘓，會因無法維持運動導致身體機能降低，預後也會下降；且臥病在床後減少社交及工作，癌友容易變得憂鬱；插尿管、包尿布容易引發感染外，化療也可能需要暫停。

不過鄧仲仁也表示，癌症若出現骨轉移，相較於其他臟器或腦部轉移來說，預後及治療成效是較佳的，癌友只要每月定期施打單株抗體藥物或雙磷酸鹽類藥物，可有效延緩骨骼併發症。而相關的治療藥物已獲健保給付，癌友無須過於擔心。

林世強也說，上述個案在治療骨轉移後不僅生活品質獲得改善，原本停擺的幹細胞移植移植，也因恢復行動力而開始執行，其原發性癌症也終於在骨髓移植後獲得控制。

亞東醫院即日起至11月6日，於院內舉辦《Bone Bone骨力，抗癌有力》系列活動，以多媒體互動遊戲邀請民眾、癌友在闖關中學習相關衛教資訊，避免因輕忽癌症骨轉移，導致生活品質、社交生活或工作受到影響。