子宮愛心狀竟是輸卵管水腫　38歲婦「凍卵」求子一次成功

記者簡浩正／台北報導

民眾注意，若有懷孕計畫還是早點進行。38歲定居於加拿大的莊小姐，2015年結婚後，雖與先生多年努力，但可能因過育齡年紀、遲遲無法做人成功，她2018年1月春節返台省親時至台北榮總求醫，竟在輸卵管檢查中發現其子宮腔顯影呈愛心形，為輸卵管水腫，並出現部分中膈子宮問題。

經北榮婦女醫學部醫師建議下，莊小姐接受手術並置放防沾黏凝膠後，幸運地第一次植入胚胎即順利著床，於今年1月底順利產下健康可愛的男寶寶。今在北榮記者會上，人在加拿大的她更透過視訊表達感謝。

▲人在加拿大的莊小姐，今在北榮記者會上透過視訊方式表達感謝。（圖／記者簡浩正攝影）

北榮婦女醫學部生殖內分泌暨不孕症科主任黃貞瑜表示，莊小姐日前在接受在輸卵管攝影檢查後，發現子宮腔顯影呈愛心形，正常的應該是倒三角型，這種愛心型子宮主要分為「雙角子宮」或是「部分中膈子宮」，雙角子宮不影響受孕無需處理，但若為部分中膈子宮，則可能須以子宮鏡器械切除部分中膈，來降低未來流產風險。

黃貞瑜解釋，女性子宮異常群體中，「雙角子宮」與「部分中膈子宮」情形各佔3成；而據文獻統計，其中部分中膈子宮僅佔所有女性中的2.3%。而莊小姐又有不孕婦女常見的輸卵管水腫情況，影響胚胎著床，案例罕見，而患者年紀漸長，加上在加拿大工作繁忙，需要返台的時間又有限，也讓人工生殖計畫更為艱難。

▲北榮醫師表示，據文獻統計，部分中膈子宮僅佔所有女性中的2.3%。（圖／記者簡浩正攝影）

另於抽血檢查中也發現，莊小姐的卵存量指標AMH數值1.63 ng/ml，低於同齡華人女性，在考量卵存量與卵品質會隨年齡增長繼續下降，建議她先行凍卵。莊小姐半年後趁工作空檔返台，於2018年9月7日至10月2日間進行2週期引卵凍卵，2次共冷凍保存11顆卵子；並於2019年3月莊小姐返國時接受腹腔鏡手術阻斷輸卵管水腫，並確認中膈子宮後以子宮鏡器械部份切除，置放防沾黏凝膠。

術後一個月確認子宮內腔無沾黏後，再安排先生返台，搭配子宮週期讓卵子解凍受精，形成胚胎後新鮮植入。很幸運地「一次到位」、第一次植入胚胎即順利著床，在確認為安全的子宮內懷孕後，莊小姐即返回加拿大繼續工作，於今年1月底順利產下健康可愛的男寶寶。

黃貞瑜呼籲，現代男女性普遍晚婚晚生，使得求孕族群年齡有向上提升的趨勢，建議如有生育計劃的女性朋友，35歲以上應規律行房，一年沒好消息、36歲以上女性半年沒懷孕，就要提早檢查，及早凍卵，讓求子之路更順利。