2成肝癌來自脂肪肝「瘦子也會得」　無特效藥靠2招遠離

記者陳弋／台北報導【11:12發稿│20:03更新圖片】

脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病，且不是肥胖者的專利。國健署表示，約有20%的民眾罹患肝癌非肇因於B、C型肝炎，而是和脂肪肝或酒精性肝炎相關。醫師表示，脂肪肝無特效藥，患者只能仰賴「戒癮」（酒精、糖分）和「減重」來緩解。

▲曾亮瑋醫師透露，脂肪肝可能引發肝炎症狀，多見疲倦、無力和右上腹部不適。（圖／輔大醫院授權）

一般人常輕忽脂肪肝對身體的影響，其實脂肪肝有可能引起肝硬化甚至肝癌。輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師曾亮瑋表示，脂肪肝顧名思義就是肝臟裡有過多的脂肪，研究發現台灣有30%的人有脂肪肝，也就是每3～4人之中會有1個。有時候脂肪肝還不會造成肝臟發炎，較嚴重者就會有肝炎症狀，常見疲倦、無力和右上腹部不適。

脂肪肝要如何發現？由於脂肪肝大多沒有症狀，多數病患其實都是靠健檢意外發現肝指數異常，再進一步透過影像學檢查才確診。曾亮瑋指出，最常使用的檢查工具是腹部超音波，脂肪肝的病人在腹超中通常會有「高回音」的病兆。如果合併肝發炎，在醫師排除其它造成肝指數異常的原因後，就可以診斷脂肪肝。

曾亮瑋提醒，嚴重的脂肪肝可能導致肝纖維化或肝硬化，也有機會造成肝硬化的併發症（例如腹水、凝血功能異常、肝昏迷等），這些都要特別小心。最常見的脂肪肝高危險因子是酒精性肝炎以及代謝症候群（如高血壓、高血脂、糖尿病等）；另外，罹患C型肝炎或代謝性疾病的患者也常有脂肪肝的表現。

▲腹部超音波是用來協助診斷脂肪肝的主要檢查工具。（圖／資料照）

曾亮瑋強調，現階段脂肪肝沒有特殊的藥物可以治療，臨床上多針對原因來治療，像是針對飲酒造成的脂肪肝，就會建議當事人務必戒掉酒癮；若為體重過重引發的脂肪肝，醫師會建議病患至少減掉自身體重的5～7%，比方說70公斤重的病人應減掉3～5公斤，100公斤重的患者應瘦身5～7公斤以上，才有機會改善脂肪肝。

若脂肪肝已經造成肝臟發炎，曾亮瑋建議最好定期回診追蹤，如果肝指數異常，每3～6個月就應進行1次抽血檢查，並按時接受腹部超音波的監測。