驚！常血便竟是大腸癌！8旬翁腹腔鏡手術救回肛門

記者簡浩正／台北報導

民眾小心，若出現血便有可能是大腸直腸癌的徵兆。一位80歲的張伯伯（化名），因常出現血便而就醫檢查，經大腸鏡檢查後，竟在肛門入口的直腸上段發現3公分左右的腫瘤，在醫師建議下，施以3D腹腔鏡微創手術（3D微創術）並順利切除病灶、保住肛門。張伯伯術後一周即出院，並恢復正常生活。

▲80歲的張伯伯因出現血便而就醫檢查確診直腸癌，在醫師建議下施以3D腹腔鏡微創手術，並順利切除病灶。（圖／萬芳醫院提供）

癌症已蟬聯國人38年10大死因之首，每年新增的癌症患者約11萬人，更有5萬人因此逝世。根據衛福部國健署癌症登記資料顯示，2018年有1萬6525 人得到大腸直腸癌，而2019年國人10大死因統計中，共有6436人死於大腸直腸癌。醫師表示，民眾罹患大腸直腸癌的年齡高峰落在55至70歲左右，但由於大腸癌跟家族史、基因非常相關，所以如果有家族史，30歲以後應養成固定檢查的習慣。

收治張伯伯的萬芳醫院大腸直腸外科主治醫師盧延榕表示，腹腔鏡微創手術是目前大腸直腸癌手術常用的外科療法，以萬芳醫院為例，2019年即有80%病人，採用腹腔鏡微創手術，此一手術與傳統切開腹部手術相比，傷口較小、只有3至5公分，術後疼痛較輕，病人很快就可以下床活動，住院天數大約為5到7天，這些都是腹腔鏡微創手術的優點。

不過盧延榕說，3D腹腔鏡微創手術與傳統腹腔鏡微創手術臨床相比更有3大優點，首先是增加病患肛門的保留機會，3D微創術可提供精確空間定位，手術更加精準，可以保留肛門功能。其次，3D微創術可保護泌尿生殖系統的神經功能，避免不必要損傷及出血量；另外，3D微創術視野廣達110度，醫師如3D電影身歷其境，肚子內器官更一目了然，病灶也無所遁形，可徹底切除乾淨，獲良好治療效果。

不過此手術多為全自費、也需評估病灶位置等考量，盧延榕建議患者術前仍須與醫師討論後，再確定手術方式；另外，民眾除控制體重、少吃醃漬油炸及加工食品外，若有上腹痛、食慾不振、無法正常排便一段時間，甚至半年內體重減輕10%以上，一定要儘速就醫檢查，才能有效預防大腸直腸癌。