獨家消息／乾癬3給付獲通過　李伯璋親證實：最快5月上路

記者簡浩正／台北報導

一位重度乾癬的護理師，因生物製劑用藥期限已到而不能續用，使症狀再度爆發而絕望，悲嘆「連自己都救不了！」也引發醫學會注意。健保署近日舉行藥物共同擬定專家會議，會中乾癬部分討論3案，包括台灣皮膚科醫學會一年多來所提議的「增訂全身急性膿皰性乾癬患者短期急性用藥給付」、「使用生物製劑兩年後停藥，連續兩次未滿6個月即復發達PASI 10者允許持續用藥」、「生物製劑於治療期間2年內平行轉換」，此3案都經專家討論後通過。

對於延宕約一年多的乾癬3擴大給付案，獲健保署通過，健保署長李伯璋接受《三立新聞網》記者獨家專訪，親自證實此事。他表示，3案為台灣皮膚科醫學會來函建議擴增現行乾癬給付範圍，經藥物共擬會議專家討論後通過。3提案平均一年預估受惠人數約300多人、財務預估金額一年約需2000多萬元。李伯璋說，3案經會議記錄、公文等行政流程完成後，最快將於今年5月份正式上路，以嘉惠乾癬病患。

▲健保署長李伯璋接受《三立新聞網》記者獨家專訪，證實該3案乾癬給付範圍，經藥物共擬會議專家討論後通過，最快將於今年5月份正式上路。（圖／記者簡浩正攝影）

對於此次3案通過考量為何？是否與武漢肺炎疫情有關、或是用藥方便性？李伯璋解釋，健保對於任何新藥採開放態度，如乾癬有好的藥物（如生物製劑），但適應症「綁得太緊」時，本應就有討論放寬的空間。如放寬「連續兩次未滿6個月即復發達PASI 10者」允許用藥此案，就是考量現行上乾癬患者在使用生物製劑停藥後，半年內之復發比例高，故對有連續兩次暫緩用藥後復發病史者（停藥後6個月內PASI>10或50%復發），允許持續用藥。

而像「放寬生物製劑於治療期間2年內平行轉換」，則是讓藥物不適應患者方便換藥，提供更加照護。他說，因為乾癬不像C肝，有抗病毒藥物可治癒，乾癬需要持續治療，透過此次的放寬給付標準，才不會讓中重度病友症狀控制上反反覆覆。

對於病友團體所提到，共擬會通過「連續兩次未滿6個月即復發達PASI 10者允許持續用藥」，病友們原期望為「停藥一次後復發達PASI10者即可持續用藥」，希望未來仍有討論空間一事。李伯璋說，此次為台灣皮膚科醫學會所提建議，經本署洽詢相關協會後提醫藥專家會議討論一致通過，未來倘有相關修訂建議，仍可再提出討論修訂。 

▲健保署表示，上述3案受惠人數預估，從第一年的280人至第五年的408人，每年財務預估總金額則為1990萬元至2690萬元間。（圖／健保署提供）

健保署醫審及藥材組科長連恆榮補充，藥物共同擬定會議於2月18日舉行，除提案的皮膚科醫學會外，與會者包含邀請到皮膚科專家、醫界人士、付費代表、病友團體等，會中乾癬部分討論3案並通過，上述3案合計未來5年受惠人數預估，從第一年的280人至第五年的408人，每年財務預估總金額則為1990萬元至2690萬元間。費用已在編列預算內，對健保財務衝擊不大。