記者陳弋/新北報導
你看過接近3公分的巨型膽結石嗎?新北市一名大樓管理員韓先生分享自己對抗膽結石的經驗,他表示膽結石發病時像胃痛,痛到他必須彎著腰走路,後來到三峽恩主公醫院就診才順利確診並切除膽囊,恢復正常生活。
▲一顆近3公分的膽結石,讓韓先生幾度腹部疼痛到必須彎腰走路。醫師考量膽結石容易復發,為他進行膽囊切除手術。(圖/韓先生授權)
28歲的韓先生目前在樹林某社區擔任大樓管理員,上一份工作是夜店工作人員,作息不正常,又常常喝酒。1年多前他第一次發作,當時還不知道是膽結石作怪,只覺得胃痛到受不了,到醫院看診,醫師開了止痛藥給他吃,症狀緩解不少;1個多月後,韓先生再度胃痛,三更半夜痛到醒過來,劇烈「抽痛」讓他坐也不是躺也不是,走路只能彎著腰走。
韓先生當天急忙到恩主公醫院就診,照了超音波確認是膽結石,後來醫師為他切除膽囊,症狀總算解除。「無膽」的他回憶,術後的2、3個月是最辛苦的時候,突如其來的腹瀉讓他有幾次衝廁所差點來不及,兩餐隔太久也容易拉肚子,還好後來慢慢習慣,吃哪些東西容易腹瀉心中已經有底。
恩主公醫院創傷科主任暨一般外科主治醫師陳盈達表示,有些人誤以為切除膽囊就不會有膽汁,其實膽汁是由肝臟分泌,經由膽道儲存在膽囊內,食物進入胃部時膽囊會收縮排出膽汁,幫助消化。膽囊切除後由於沒有膽囊儲存膽汁,膽汁流到下消化道就會容易引起腹瀉。但也不是每個人切除膽囊都容易腹瀉,陳盈達遇過一位60多歲的病患,多年的便秘因為切掉膽囊意外得到緩解。
韓先生回想過去在夜店工作的時期,不但作息不正常,經常喝酒,很多時候每天只吃1餐,偏好的是較油膩的台式早餐(油飯、鍋貼等),長期下來養出巨型膽結石。陳盈達研判,韓先生這顆應該屬於「膽固醇結石」(主成分為膽固醇),高風險族群包括油膩飲食者、肥胖者和長期減重者(瘦太快膽固醇容易堆積)。
▲陳盈達醫師提醒膽結石患者以及膽結石的高風險族群,平日飲食原則就是「清淡少油」。(圖/恩主公醫院提供)
陳盈達表示,很多膽結石病患一開始都是胃痛,疼痛感可能往右上腹蔓延,好一段時間找不到疼痛的源頭,經過進一步檢查才確診膽結石。臨床上也遇過一位病人胃痛超過10年,最後也發現是膽結石作怪。
要如何預防膽結石?陳盈達呼籲高風險族群和患者遵守「清淡飲食」的原則:少吃煎、炸類食物;較油膩的滷汁少吃為妙;青菜以汆燙取代快炒;鮮奶儘量選低脂的;吐司切邊後再吃;堅果營養成分高,但含有不少油脂,應酌量攝取。