文／衛福部草屯療養院醫師沈政男
今（20）天新增107例。
這樣一來，可以相信接下來就要破百了吧。
今天案例降低，主要是新北降低，而新北降低乃因五成新增都已是家戶感染匡列案例，只有兩成是感染源不明。歹勢，是誰建議新北做這樣的分析與公布？
▲20日台灣新增107例本土案例。（圖／CDC提供）
目前防疫聚焦於兩個議題，一是疫苗，另一是解封，茲分述如下。
這幾天因為陸續傳出老人家施打疫苗後死亡，於是產生了緩打潮，也有不少人，甚至是醫療背景，跟著懷疑起AZ疫苗造成老人家猝死的可能。
是這樣：醫學知識＋流行病學知識＋研究方法＋不受政治立場影響，才能客觀中性又科學來解析這類事件。
先前沒有疫情時，大家不打AZ，因為擔心血栓，這時，哪些人出來亂罵說，「你唱衰AZ，可見你是中共同路人！」是不是那些盲目擁護政府的官方同路人？
現在，不少老人家打了疫苗以後出事，又是誰把AZ講得好像砒霜毒藥？是不是那些只想打倒執政者的人？
還好，還有人可以執其兩端，講句公道話：AZ的缺點就是會有罕見的血栓，但不會造成老人家猝死啦！如果打了會死掉那麼多老人家，歐美國家敢打啊？這是很簡單的道理。
這事情的本質是：根本不該附和民眾的恐慌心理，擠在一、兩天內要幫老人家打完疫苗！不只作業上大家麻煩，也容易造成大量巧合死亡的事件，引發另一種恐慌。
有人在問，如果老人家沒在這次打AZ，可否打下一波的莫德納？依照先前疫苗分配原則，應該是可以。
▲近日陸續傳出長輩施打疫苗後死亡，出現緩打潮。（示意圖／新竹市政府提供）
這時，注意了，有一些客觀中性又科學的人就會出來講說：打莫德納，也會導致巧合死亡，而且，在國外，人數更多！
歹勢，並非如此！因為，台灣的老老人家，注意兩個老字，已經打得差不多，接下來接種年齡下降，巧合死亡事件就會減少。
在疫苗到貨量方面，美國送來了二百五十萬劑莫德納，大家額手稱慶，但記不記得5月26日，酈英傑怎麼暗示？
「無須急於發送新冠疫苗至台灣，因為目前台灣的確診數量在全球之間仍相對較低。」
歹勢，現在疫情比起5月26日更趨穩定了，怎麼送更多疫苗來了？
可見”Our vaccines do not come with strings attached”，「我們的疫苗到來，並沒有附加條件」，應該是此地無銀三百兩。
事實上可以推估，這樣的動作跟前陣子拜登要G7領袖齊聲對台海局勢表達關切，是同一系列的作法，都是擔心台灣因為威脅利誘而向中國大陸靠攏。
關於莫德納疫苗接下來的施打順序，指揮中心已經提到了有在研究混打的可能，因此，已經施打一劑的醫療人員，可能有機會混打。
這事情是這樣：同樣數量的AZ與莫德納，混打的保護力可能高過同劑型打兩次，因此，真的值得好好考慮混打的可能，尤其是醫療人員。
因為，delta病毒不容小覷！
在解封方面，今天林右昌說，台北即使每日新增十例以下，也不能接受解封！必須疫苗打到一定程度，而且新增案例更低才行。若果如此，那麼解封可能至少還要兩、三個月。
▲基隆市長林右昌表示，台北即使每日新增十例以下，也不能接受解封。（圖／基隆市政府提供）
從指揮中心今天的口風來看，6月28日是不會降回二級了，但有可能讓中南部的某些場所或活動降低管制，或可稱為一種分項解封，對比於分區解封。比如，戴口罩的集會人數可以放寬什麼的。事實上最沒必要的是超商與小吃店的實名制，就只是進去買個東西而已，可先取消。
至於在店內吃東西，嗯，恐怕還得再等一等。
是這樣：如果台北每日新增十例以下也不能接受解封，那麼，即使疫苗打到六成人口，有可能還是無法解封，因為，還是會有零星案例出現。
這篇貼文截稿前，台北市發生士林機構群聚，一下子暴增幾十名確診案例。全日機構住民與工作人員必須全員施打疫苗，若不是這樣就必須趕快補強。一發生長照機構群聚，必須立即解送隔離處所，並密集採檢PCR。現在絕對不能快篩陰性就放過。甚至所有全日長照機構都必須定期採檢PCR，即使沒有疫情。全台不過十萬張全日長照床位，以台灣現有的疫苗數量與PCR檢測量能，不容繼續發生群聚。
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