疫苗到底怎麼選？台大醫點名「3種人」：勾莫德納絕對合理

生活中心／藍詩孟報導

中央流行疫情指揮中心13日開放18歲以上的民眾接種，但為因應疫苗數量的分配，指揮中心表示，第一劑接種莫德納疫苗的民眾，要延長至第10-12週後才能接種第二劑；對此，台大醫院兒科醫師蒼藍鴿就在臉書發文，分享自己的看法，認為除了「3種人」選莫德納接種很合理以外，其他民眾應該兩種選項都勾選，有疫苗就先打，加快覆蓋率才是上策。

▲蒼藍鴿認為除了這「3種人」以外，其他人應該兩種疫苗都勾選。（示意圖／資料照）

蒼藍鴿13日在臉書《蒼藍鴿的醫學天地》發文，表示指揮中心開放18歲以上民眾登記疫苗施打意願後，很多人問他該選莫德納還是AZ疫苗，他認為兩者的保護力在真實世界裡並沒有差異，「且兩者防重症的效果皆相當優異，即使面對Delta病毒亦是如此，目前數據看起來，兩者的保護力並不是大家該執著的點」。

至於副作用部分，蒼藍鴿指出，打AZ會出現血栓較早被醫界得知，但莫德納疫苗隨後也被證實可能導致心肌炎，「美國FDA（食藥署）於6/25日發布警告，指莫德納（Moderna）和輝瑞BNT（Pfizer-BioNTech）疫苗可能有導致年輕人心肌炎及心包膜炎風險」，但當局也強調，接種疫苗的好處遠大於外處，比起出現血栓、心肌炎的風險，確診新冠肺炎的危害更大。

▲蒼藍鴿分享選疫苗的建議給大家參考。（圖／翻攝自蒼藍鴿的醫學天地）

比較完以上條件後，蒼藍鴿接著又比較了兩著接種的「時間差」，表示AZ疫苗兩劑要間隔10-12週效果較佳；莫德納／BNT只要間隔4週就可以完整接種。但AZ第一劑所誘發的保護力，會比莫德納／BNT來得高一些些，「可以說有一好沒兩好」。但目前因為國內疫苗數量有限，因此莫德納一、二劑接種時間被迫延長到10-12週，因此「mRNA疫苗在一個月內就能完全接種的優勢就不復存在」。

所以蒼藍鴿認為，「如果你是確保能在28天後就能施打第二劑的『醫護、機組人員和孕婦』，且還選得到莫德納疫苗，那莫德納絕對是合理的選擇。除此之外的族群，會較建議選擇『兩者都可以』，以縮短等待疫苗、暴露在感染風險的時間」。但他文末也強調自己只是提供建議，大家還是可以依照自身需求評估，「自己的選擇，自己負責，大概就是醬」。

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