8旬男腰痛竟是肺癌晚期並骨轉移！醫師「這招」救了他

記者簡浩正／台北報導

民眾小心，常腰痛也可能是癌症的轉移！79歲呂先生，戒菸20多年，2019年因腰痛就醫檢查，意外發現肺癌晚期併多處遠端轉移，北上至新光醫院求診，醫師進一步檢查後據基因檢測結果，選擇適合的藥物與免疫治療後，狀況趨於穩定，今年也接種莫德納疫苗。而後採「液態切片基因突變檢測」技術，定期抽血檢測與用藥治療後，持續追蹤療效也監控病情。

醫師呼籲，癌轉移是全身性疾病，不論手、背部或大腿都有可能，因此若有異常疼痛，千萬別掉以輕心。

▲79歲呂先生（左），2019年因腰痛就醫檢查，意外發現肺癌且轉移，後經醫師基因檢測與建議療程下改善。（圖／新光醫院提供）

收治呂先生的新光醫院血液腫瘤科主任賴泓誌表示，我國每年超過1.3萬人罹患肺癌，其中7成患者發現時已步入晚期；而據國健署資料統計，台灣第四期肺癌5年存活率僅約10％。他說，據臨床統計，在東方人中，有EGFR基因突變的比例可高達40至60%，而在台灣的比例也高達55%，但隨著檢測技術的普及，透過相關基因突變檢測，可即時密集監測藥物對癌症患者的療效，讓更多癌末患者爭取延長壽命。

他說，像是呂先生罹癌初期採用標靶治療，但一年後發現腫瘤出現惡化，後續雖採免疫療法，但經液態切片基因突變檢測後，發現病況再度惡化，後改用適應EGFR突變的藥物治療後，骨頭癌病變區域已大幅縮小。不過該技術仍在臨床試驗階段，預計一年後就能正式商用。

另，現正值新冠疫情，若癌症患者正在做化療或使用標靶藥物，是否適合接種疫苗？賴泓誌表示，化療會影響免疫系統，但多半是暫時性，建議可錯開時間，於化療前後一到兩周施打疫苗。