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結石沒治療…細菌吃爛整顆腎 流出500cc「抹茶奶綠」

記者陳弋/綜合報導

天氣炎熱,體內水分容易流失,若沒適時補充水分,罹患腎結石的機率就會上升。較小的腎結石能隨尿液排出,但大一點的可能就會堵住輸尿管,引發疼痛,延誤治療的話,甚至連腎臟都會壞掉。一名中年男子腎臟有結石,但沒積極處理,等到劇痛上身才匆忙就醫,可惜最後沒能保住腎臟。

▲顧芳瑜醫師上節目暢談一起嚴重的腎結石病例。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣頻道)

泌尿科醫師顧芳瑜在節目《醫師好辣》中分享門診案例,一名60歲男性病患,本身有糖尿病和泌尿道結石,但他沒有積極處理,即便已經出現「腰痠」的警訊仍沒立即就醫,直到某一天劇烈腰痛來襲,才叫來救護車緊急就醫。

顧芳瑜表示,腎結石的疼痛等級跟生小孩差不多,很多患者都曾痛到在床上打滾。這名病患經過檢查,確定是腎結石引發腎臟水腫,顧芳瑜先為他止痛並收住院,沒想到對方當晚就發燒,還陷入昏迷,出現敗血症跡象。

醫護團隊緊急將他送進開刀房,先把腎臟裡的化膿引流出來。顧芳瑜回憶,當時管子一插進去,500cc的「抹茶奶綠」就從管子流出來。顧芳瑜原以為這麼做可以有效改善病人的狀況,但對方還是有敗血症的情形,斷層掃描一做下去,發現病患的腎臟已經爛掉,只能透過另一次手術將壞掉的腎臟摘除。

顧芳瑜說,該名病患的整顆腎臟變成糊糊的一團爛肉,有點像塑膠袋,裡面的組織全被細菌吃光,主要的原因就是病情拖延太久。

▲該名病患因腎結石延誤治療而出現敗血性休克,醫師為他摘除腎臟後驚見一團被細菌啃壞的爛肉。(圖/截圖自YouTube-醫師好辣頻道)

一般來說,小於0.5公分的腎結石,醫師多半採取保守治療(止痛),並鼓勵病患多喝水、多作跑跳運動,讓石頭自行排出體外;石頭大小介於0.5~2公分,「體外震波碎石術」是被廣泛採用的治療方式,也就是透過震波從體外將結石擊碎,讓石頭隨尿液排出,對人體傷害較低;當石頭超過2公分,就得靠手術來解決了。

醫師提醒國人,如果出現血尿、腰痛、腹痛、噁心等症狀,一定要儘速就醫檢查。腎結石患者不可輕信江湖郎中,服用來路不明的偏方(例如「化石草」),因為臨床上真的有病患亂吃偏方吃到洗腎。

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