龍劭華逝世　醫揭糖尿病可能死因　急性「心肌梗塞」風險高

記者簡浩正／台北報導

資深藝人龍劭華出道演藝圈42年，演出過多部經典八點檔，他獨有的海派、幽默性格也成為個人招牌，沒想到今（14）日在高雄驚傳昏倒緊急送醫。難過的是，在救護人員抵達就已經失去生命跡象，到院前OHCA，院方搶救無效後宣佈於8點09分過世，享壽68歲。對此，新陳代謝科醫師表示，糖尿病患者最大的死亡原因為心血管疾病，更以心肌梗塞的風險最高，比一般人高3至5倍。

▲龍劭華猝逝震驚各界。(圖/翻攝龍劭華臉書)

據了解，龍劭華長期抽菸、並曾有10年以上的糖尿病史。他曾獲邀擔任2018世界糖尿病日活動大使，以自身長期控糖的心路歷程，鼓勵糖尿病友及其家屬積極面對。他曾透露，過去戲約不斷、長時間作息不固定，過去對於飲食幾乎不忌口，美食、宵夜通通來者不拒，但體重卻暴瘦8公斤，去醫院才得知罹患糖尿病、空腹血糖與飯後血糖都是正常值的2倍。回想當年到醫院回診看報告時，醫師跟他說：「你的扣打用完了」，讓他頓時腦中一片空白。

彰基新陳代謝科主治醫師、中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，糖尿病患者最大的死亡原因為心血管疾病，更以心肌梗塞為主。研判可能是急性心肌梗塞，不過真正死因仍有待公佈。而糖尿病視同心血管疾病，過去三高（高血壓、高血糖、高血脂）管控強調的就是「達標」，若控制不好，則可能導致動脈硬化。

杜思德回憶起多年前，他過去曾與龍劭華合作、拍過學會的宣傳片。那時的龍仍有抽菸、三高控制得不是太好，其心血管疾病的風險比非糖友要高很多。若患者本身有糖尿病，除了血糖高外，同時血壓與血脂高的比例約佔六至七成，若沒有規則用藥、定期回診追蹤，讓糖化血色素值小於七，血壓值小於130／80，血脂低密度膽固醇小於100，其產生冠狀動脈疾病的風險會非常高。加上若又有抽菸，更是心血管疾病的高風險。

長期糖尿病者是否會讓血管較為脆弱？杜思德強調，仍有糖友控制得宜，30年來都沒有病變。上述併發症是指糖尿病控制不好者，會導致動脈硬化，就可能導致血管栓塞。雖糖尿病雖不立刻致命，但慢性併發症不容小覷，包括失智症、心血管疾病、周邊動脈疾病、視網膜病變等。

他說，雖糖尿病雖不立刻致命，但慢性併發症不容小覷，糖尿病患者最大的死亡原因為心血管疾病，並分成小血管與大血管併發症。小血管併發症包括視網膜病變、神經病變等；大血管併發症則有腦中風、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等，如果超過65歲以上，相關風險就更高。

杜思德提醒，如患者出現夜間多尿、體重減輕、口渴等就要留意；而一旦發生冠狀動脈疾病，通常沒有明顯徵兆，然而一發生死亡率達到三成；即使送到急診，仍然有一半來不及心導管就死掉。國內目前針對糖尿病患者有糖尿病共照網服務，提供看診、年度檢查，會定期執行尿蛋白、週邊血管、神經病變檢測，建議患者定期回診，幫助病情控制。